小孩鼻炎用药需根据类型选择，过敏性鼻炎以抗组胺药、鼻用激素为主，感染性鼻炎需抗生素或中成药，均需在医生指导下使用。
一、过敏性鼻炎的药物治疗
抗组胺药：可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定糖浆（2岁以上适用）、西替利嗪滴剂（6个月以上适用），能阻断组胺受体，减轻过敏反应。鼻用糖皮质激素：是一线治疗药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂（2岁以上适用）、布地奈德鼻喷雾剂（6岁以上适用），需规律使用以控制炎症，避免长期鼻塞引发腺样体肥大。白三烯调节剂：如孟鲁司特钠咀嚼片（2岁以上适用），适用于合并哮喘或鼻塞严重的患儿，需注意可能的精神不良反应。
二、感染性鼻炎的药物治疗
抗生素：仅用于细菌感染引发的鼻炎，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（需根据年龄和体重调整剂量），需遵医嘱足疗程使用以避免耐药性。中成药：如小儿鼻炎片（需辨证使用），严禁自行服用，必须面诊辨证，部分含苍耳子等成分的制剂需严格控制剂量。生理盐水洗鼻：作为辅助治疗，每日1~2次，可清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿，尤其适用于合并鼻窦炎的患儿。
三、日常护理与药物配合
避免过敏原：尘螨过敏需定期清洁床单被褥，花粉过敏季节减少户外活动；鼻腔保湿：干燥季节使用生理盐水喷雾，保持鼻黏膜湿润；饮食调整：补充维生素C和锌元素增强免疫力，【注】 但不建议盲目使用免疫调节剂。
儿童鼻炎用药需优先选择安全性高的剂型，2岁以下婴幼儿用药需特别谨慎，建议先由儿科或耳鼻喉科医生明确诊断后再用药。药物治疗需与非药物干预结合，避免长期依赖药物导致鼻黏膜萎缩。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1103-1108.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：135-140.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(8)：721-725.
