自查乳腺疾病可通过观察外观、触摸肿块、记录异常变化等方式初步判断，重点关注乳房形态、质地及分泌物情况，异常时及时就医。
一、视诊自查：观察乳房外观变化
站立位检查：面对镜子，双臂自然下垂，观察双侧乳房是否对称，有无皮肤凹陷（酒窝征）、橘皮样改变（皮肤毛孔粗大似橘皮）或红肿破溃。若一侧乳房明显隆起或内陷，需警惕病变。
抬臂检查：双手举过头顶，观察乳房轮廓是否对称，乳头是否有异常内陷、偏移或分泌物（如血性、浆液性液体）。
二、触诊自查：感知乳房内部质地
正确手法：平躺，左肩下垫薄枕，左臂自然展开，右手手指并拢（食指、中指、无名指），以指腹轻按乳房，按顺时针方向分象限（上内、上外、下内、下外）和中央区逐步检查，力度适中（以能触到肋骨但不压迫肋骨为宜）。
重点关注：触摸是否有单个或多个肿块，质地是否偏硬（如橡皮球感），边界是否清晰，活动度如何（良性肿块通常可推动，恶性多固定），有无触痛或刺痛。
三、特殊情况记录：异常信号需警惕
月经周期影响：经前乳房胀痛、结节感多为生理性，若经期后不缓解或持续加重，需注意是否伴随肿块。
高危人群自查：有家族乳腺癌史、BRCA基因突变携带者等高危人群，建议每月固定时间自查，发现以下情况及时就医：短期内肿块增大、质地变硬、乳头溢液（尤其是单侧血性溢液）、腋窝淋巴结肿大（如腋下摸到黄豆至鸽子蛋大小淋巴结）。
自查发现异常不必过度恐慌，但需重视并尽快到乳腺专科就诊，通过超声、钼靶等影像学检查明确诊断。日常保持规律作息、减少高脂饮食、适度运动可降低乳腺疾病风险。
参考文献：
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(4)：321-345.
[2]《乳腺疾病诊疗指南》编写组.乳腺疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2022：56-68.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇女乳腺癌筛查指南(2023年版)[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2023，19(2)：123-135.
