鼻炎主要由过敏体质接触过敏原、鼻腔黏膜反复感染、环境刺激及鼻腔结构异常等因素引发，属于鼻黏膜的炎症反应。
一、过敏反应是核心诱因
过敏性鼻炎（占临床70%以上）由遗传过敏体质接触过敏原触发。尘螨（最常见）、花粉、动物皮屑等过敏原进入鼻腔后，会激活免疫系统产生IgE抗体，引发肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。研究显示父母一方过敏时子女患病风险增加1~2倍，双方过敏则达4~5倍[1]。
二、感染与炎症反复刺激
慢性鼻炎常因急性鼻炎（感冒）未彻底治愈，病毒或细菌持续感染鼻黏膜，导致黏膜充血水肿、腺体分泌亢进。长期吸烟、二手烟暴露会破坏鼻腔纤毛摆动功能，削弱防御屏障；反复感冒或鼻窦炎发作也会形成恶性循环[2]。儿童腺样体肥大、扁桃体炎等上呼吸道感染，同样可能诱发鼻炎。
三、环境与理化因素刺激
非过敏性鼻炎多与环境因素相关：
刺激性气体：甲醛、油烟、PM2.5等颗粒物长期刺激鼻黏膜
温度湿度突变：温差＞10℃或湿度＞70%易诱发血管运动性鼻炎
职业暴露：教师、厨师等长期接触粉尘、化学物质者发病率较高
四、鼻腔结构与功能异常
解剖异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉会阻塞鼻腔气流，导致黏膜长期缺氧水肿；鼻黏膜敏感（如药物性鼻炎）则因长期滥用减充血剂，破坏血管调节功能，形成"越用越堵"的病理状态。中医认为肺卫不固、脾失健运也会导致鼻窍失养，遇风邪即发[3]。
鼻炎需根据类型针对性处理，过敏性鼻炎需规避过敏原并规范脱敏治疗，感染性鼻炎需抗感染+鼻腔冲洗，环境诱发者应改善生活环境。日常需保持鼻腔清洁，适度运动增强体质，症状持续建议及时就医明确病因。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-227.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-236.
