喉咙一边痛多由单侧咽喉黏膜或组织受刺激、感染或损伤引起，常见于扁桃体炎、溃疡、异物划伤或神经痛等情况，需结合伴随症状判断具体原因。
一、单侧扁桃体炎或扁桃体周围炎
扁桃体炎（扁桃体炎：扁桃体的炎症，多由病毒或细菌感染引起）常表现为单侧咽痛，尤其吞咽时加重，可能伴随扁桃体红肿、表面有白色分泌物。扁桃体周围炎（扁桃体周围炎：扁桃体周围间隙的炎症）则疼痛更剧烈，可能伴有张口困难、扁桃体周围肿胀。儿童和免疫力低下人群更易发生链球菌感染导致的化脓性扁桃体炎。
二、咽喉溃疡或黏膜损伤
复发性阿弗他溃疡：口腔或咽喉黏膜出现圆形浅表溃疡，单侧疼痛明显，可能与压力、维生素缺乏或免疫力波动有关。
物理/化学损伤：进食过烫食物、尖锐鱼刺/骨头划伤、辛辣刺激物刺激，或长期用嗓过度（如教师、歌手）导致单侧黏膜充血水肿。
三、单侧颈部淋巴结炎或感染扩散
口腔、牙齿或咽喉感染可能引发单侧颈部淋巴结肿大（淋巴结炎：淋巴结的炎症反应），表现为颈部可触及肿块，按压时疼痛加剧，常伴随同侧扁桃体或牙龈红肿。儿童需警惕扁桃体周围脓肿（扁桃体周围脓肿：扁桃体周围间隙的化脓性炎症），可能导致张口受限、高热。
四、神经痛或特殊疾病影响
舌咽神经痛：罕见但疼痛剧烈，表现为单侧咽喉、耳根部电击样剧痛，吞咽或说话时诱发。
茎突过长综合征：茎突（连接下颌骨与颈椎的细长骨）过长压迫周围神经，引起单侧咽部持续性钝痛，需影像学检查确诊。
五、特殊人群注意事项
儿童单侧咽痛需警惕异物卡喉（如小玩具、食物残渣），家长应观察是否伴随流涎、拒食；孕妇因激素变化免疫力波动，易患扁桃体炎，需避免自行用药。
参考文献：
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