小孩咽喉炎主要表现为喉咙疼痛、声音嘶哑、发热（体温38~39℃），伴随吞咽困难、咳嗽或咳痰，婴幼儿可能拒食、哭闹或呼吸急促。部分患儿可见咽部红肿、扁桃体肿大，严重时出现呼吸困难。
一、局部症状表现
喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，婴幼儿因疼痛拒绝进食或哭闹，年龄较大儿童可自述“喉咙像火烧一样”。
声音嘶哑：声带受累时出现声音变粗、音调降低，持续发声后症状加重。
咽部红肿：检查可见咽部黏膜充血、扁桃体肿大（扁桃体：位于咽喉两侧的淋巴组织，发炎时会红肿化脓），严重者有白色脓性分泌物附着。
二、全身症状特征
发热：多为低热至中度发热（38~39℃），持续1~3天，病毒感染常伴低热，细菌感染可能高热不退。
全身不适：精神萎靡、乏力、食欲下降，婴幼儿可能伴随呕吐、腹泻等消化道症状。
呼吸异常：扁桃体极度肿大时可能导致呼吸困难，表现为张口呼吸、夜间打鼾或呼吸急促。
三、特殊类型症状提示
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒感染，表现为软腭、咽峡部出现灰白色疱疹（疱疹：皮肤或黏膜上的小水疱，内含清亮液体），破溃后形成浅溃疡，疼痛剧烈。
支原体感染：长期干咳为主，发热持续1周以上，咽部无明显红肿但听诊肺部有啰音。
四、需紧急就医的情况
持续高热超过3天，或体温>40℃；
呼吸困难、口唇发绀（发绀：皮肤或黏膜呈青紫色，提示缺氧）；
剧烈呕吐、意识模糊或抽搐；
皮疹、关节痛等全身症状。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范（2019年版）[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：723-727.
[2] 沈晓明，王卫平.儿科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：148-152.
[3] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性感染性喉炎诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-192.
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