咽喉疼痛是由咽喉黏膜或组织受刺激、感染或炎症引起的不适症状，常见于感冒、扁桃体炎、用嗓过度等情况，需结合伴随症状判断原因。
一、感染性因素
病毒感染：占咽喉疼痛的60%~70%，如普通感冒（鼻病毒、腺病毒）、流感病毒等，常伴随鼻塞、流涕、发热症状。病毒引起的炎症多为自限性，1~2周可自愈。
细菌感染：以链球菌性咽炎最典型，表现为高热、扁桃体红肿化脓，需抗生素治疗（严禁自行服用抗生素）。儿童和青少年风险更高，成人也需警惕。
二、物理化学刺激
用嗓过度：教师、歌手等职业人群常见，声带水肿导致疼痛，休息+雾化吸入可缓解。
环境因素：PM2.5、粉尘、刺激性气体（如油烟）刺激咽喉黏膜，长期暴露增加慢性咽炎风险。
饮食刺激：辛辣食物、酒精、过热食物可直接损伤黏膜，诱发局部充血疼痛。
三、中医辨证分型
风热犯咽：咽喉红肿、口干、微咳，伴黄痰，可用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肺胃热盛：咽喉剧痛、口臭、便秘，需清热利咽，如清咽利膈汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
阴虚津亏：慢性咽炎表现为咽干无痰、异物感，可用养阴清肺汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、特殊人群注意事项
儿童：疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）表现为口腔疱疹，需与手足口病鉴别，避免继发细菌感染。
孕妇：激素变化导致咽喉敏感，建议用淡盐水含漱，避免含服药物（需咨询产科医生）。
老年人：需排查反流性食管炎（胃酸刺激咽喉），尤其晨起口苦、夜间呛咳者，及时就医。
咽喉疼痛多为良性问题，但若持续超过2周、伴高热/呼吸困难/吞咽困难，需及时就诊。日常可通过足量饮水、避免辛辣刺激、规律作息降低复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
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