高眼压症是指眼压测量值持续高于正常范围，但视神经和视野未受损伤的眼部状态，需与青光眼鉴别。
一、核心特征与诊断标准
高眼压症的诊断需满足两项条件：眼压持续升高（通常指双眼压差值＞5mmHg或单次测量＞21mmHg），且眼底视神经和视野检查无异常（无青光眼典型的杯盘比扩大、神经纤维层缺损等表现）。多数患者无明显症状，仅在体检或眼部检查时偶然发现。
1.眼压升高的生理机制
眼压是眼球内房水对眼球壁的压力，正常范围为10~21mmHg。高眼压症可能因房水排出通道（如小梁网）功能异常、房水生成过多或眼球壁结构改变（如角膜较厚）导致。需注意：眼压数值受测量时间、角膜厚度、体位等因素影响，单次偏高不代表一定患病。
2.与青光眼的区别
青光眼是因眼压持续升高导致视神经损伤的疾病，而高眼压症患者虽眼压高，但视神经未受损。研究显示，约50%的高眼压症患者10~15年内会发展为青光眼，需定期随访监测（建议每6~12个月检查眼压、视野和视神经）。
3.高危人群与生活建议
高危人群：40岁以上人群、有青光眼家族史者、高度近视者、长期使用激素药物者。
日常管理：避免长时间低头、弯腰或剧烈运动（可能短暂升高眼压），保持情绪稳定，控制血压和血糖，减少咖啡因摄入（过量咖啡因可能影响眼压）。
4.就医指征与检查项目
如出现视力突然下降、视野缺损、眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，需立即就医。常规检查包括：眼压测量（推荐角膜厚度校正）、眼底视神经OCT扫描、视野检查、房角镜检查等。医生会结合多项指标综合判断，避免过度治疗或延误诊断。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-174.
[2]Quigley HA， Broman AT.The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020[J].Br J Ophthalmol， 2014， 98(3)：287-293.
