女性查乳腺建议优先做乳腺超声（筛查首选）、钼靶（40岁以上基础筛查），必要时结合乳腺MRI或活检。检查前避开经期，保持情绪稳定，避免服用含激素类药物。
一、乳腺超声检查
适用人群：所有女性（尤其20~40岁年轻女性、致密型乳腺者）。检查特点：无辐射、可反复进行，能清晰显示乳腺肿块边界、血流及内部结构，区分囊性与实性病变。临床价值：可发现2~3mm微小肿块，对判断乳腺纤维瘤、囊肿等良性病变敏感性高。
二、乳腺钼靶检查
适用人群：40~45岁女性基础筛查，有家族史的高危人群（35岁起）。检查特点：利用低剂量X射线成像，对微小钙化灶（乳腺癌早期信号）敏感性更高。临床价值：可发现部分超声难以识别的早期乳腺癌，尤其适用于乳腺组织较致密的女性。
三、乳腺MRI检查
适用人群：超声/钼靶结果可疑、高危人群术前评估、乳房缩小术后复查。检查特点：无辐射，软组织分辨率极高，可三维成像。临床价值：能清晰显示肿瘤边界、侵犯范围，对判断乳腺癌分期及保乳手术可行性意义重大。
四、乳腺活检（病理诊断）
适用人群：影像学检查发现可疑结节（BI-RADS 4类及以上）。检查方式：细针穿刺（微创）或手术切除活检。诊断价值：是确诊乳腺癌的金标准，可明确肿瘤性质（良性/恶性）及分子分型，指导后续治疗方案。
女性应根据年龄、家族史、症状选择检查组合：20~39岁每年做1次乳腺超声；40岁以上建议每年1次超声+钼靶联合筛查；高危人群（如BRCA基因突变携带者）需遵医嘱增加MRI检查频率。检查前避免服用避孕药，检查当天穿宽松衣物，去除金属饰品。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2022，16(5)：289-296.
[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.乳腺癌诊疗指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(1)：32-42.
[3]《医学影像学》(第8版)人民卫生出版社，2020：156-162.
