眼睛干涩伴随视物模糊，多因泪液分泌不足或质量下降、用眼过度导致眼表干燥，需结合环境、用眼习惯及基础疾病综合干预。
一、泪液分泌与质量异常
泪液由泪腺和睑板腺共同分泌，前者负责基础泪液，后者分泌油脂层维持泪膜稳定。若泪腺分泌不足（如干眼症）或睑板腺功能障碍（油脂分泌异常），泪膜易破裂，角膜持续干燥受损，出现视物模糊、异物感。长期使用电子屏幕眨眼次数减少（正常每分钟15~20次，看屏幕时降至5次以下），会加速泪液蒸发。
二、用眼习惯与环境因素
长时间近距离用眼（如阅读、看手机）使睫状肌持续紧张，晶状体调节功能疲劳，导致暂时性视物模糊。环境干燥（湿度＜40%）、空调/暖气直吹眼部、空气污染（PM2.5刺激眼表）均会加重眼表脱水。儿童长时间接触电子设备（每天＞2小时），近视发生率增加，同时伴随眼疲劳干涩；老年人泪腺萎缩、眼睑松弛，也易出现类似症状。
三、基础疾病与药物影响
糖尿病（高血糖损伤泪腺神经）、类风湿关节炎（免疫性眼表炎症）、甲状腺疾病（甲亢/甲减均可能影响泪液分泌）等慢性病患者，需排查眼部并发症。长期使用抗组胺药、降压药、抗抑郁药可能引起口干眼干的副作用。中医认为「肝肾阴虚」（眼目失养）、「脾胃虚弱」（气血生化不足）也会导致泪液生成减少，表现为干涩伴视物昏花。
四、科学干预与应急处理
日常可通过「20-20-20法则」（每20分钟看20英尺外物体20秒）缓解视疲劳。人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）可临时改善干涩，但需选择无防腐剂剂型。热敷（40℃毛巾敷眼10分钟）促进睑板腺油脂分泌。严重者需就医排查干眼症分级（轻度/中度/重度）及是否合并睑缘炎。严禁自行服用任何中药方剂，需由中医师辨证后开具「杞菊地黄丸」「明目地黄丸」等调理肝肾的药物。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：161-168.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
