阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（疼痛先在肚脐周围，数小时后转移至右下腹），伴恶心呕吐、发热（38℃左右），右下腹有固定压痛点。部分儿童及老年人症状不典型，需结合血常规、超声等检查确诊。
一、疼痛特点：转移性右下腹痛
典型表现为疼痛始于上腹部或脐周，呈隐痛或胀痛，数小时（通常6~12小时）后转移至右下腹，疼痛性质转为持续性剧痛，按压右下腹时疼痛加剧，松手瞬间疼痛更明显（即反跳痛）。疼痛范围随炎症进展扩大，可能蔓延至全腹，但右下腹始终是最痛部位。
二、全身伴随症状
消化道反应：约70%患者出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，少数伴腹泻或便秘；
发热：炎症进展时体温升至37.5~38.5℃，若高热（＞38.5℃）或寒战，提示阑尾化脓或穿孔风险；
全身不适：乏力、食欲减退，儿童可能表现为哭闹、拒绝进食，老年人症状隐匿，仅感腹部隐痛。
三、特殊人群症状差异
儿童：腹痛定位不明确，易被误认为胃肠炎，可能伴高热、呕吐频繁，右下腹压痛不典型；
老年人：疼痛反应迟钝，腹痛轻但全身感染症状重，可能无发热，需警惕阑尾坏死风险；
孕妇：疼痛因子宫增大移位至右上腹或脐周，压痛位置偏高，易漏诊，需结合超声快速诊断。
四、体征检查要点
右下腹固定压痛点：McBurney点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）或Lanz点（右髂前上棘与脐连线中点）压痛；
肌紧张：炎症波及腹膜时出现右下腹肌肉僵硬，儿童因腹肌薄可能不明显；
肠鸣音变化：早期正常或亢进，化脓时减弱，穿孔后可出现肠麻痹。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：391-396.
[2]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗指南（2018年版）[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-723.
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【注意】以上内容仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师结合检查结果判断。若出现腹痛加重、高热或剧烈呕吐，应立即就医。
