流鼻血时应立即坐下并微微低头,用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续按压5~10分钟止血,同时可用冷毛巾敷鼻梁处收缩血管。若频繁出血或止血困难,需及时就医排查病因。
一、紧急止血处理步骤
正确姿势:保持身体微微前倾(避免仰头),头部稍向前倾,用拇指和食指捏住两侧鼻翼(鼻梁下方软骨处),持续施加均匀压力5~10分钟,期间张口呼吸。
冷敷辅助:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷鼻梁上方,通过低温收缩血管减少出血。
避免禁忌动作:切勿仰头(可能导致血液流入咽喉引发呛咳或误吸),也不要用纸巾或棉球直接塞入鼻腔深处(易损伤黏膜加重出血)。
二、儿童流鼻血特殊注意事项
按压技巧:家长需用拇指和食指同时按压两侧鼻翼,力度适中(以孩子能耐受为宜),持续时间不少于5分钟。
安抚情绪:儿童常因恐惧哭闹加重出血,可用语言安抚或转移注意力,避免剧烈晃动头部。
预防复发:干燥季节可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免挖鼻孔等不良习惯,同时控制室内湿度在40%~60%。
三、需就医的异常情况
频繁出血:每周出血超过2次或单次出血持续超过20分钟。
伴随症状:出血时伴有头晕、乏力、面色苍白(提示贫血或失血过多),或鼻腔内有明显外伤、异物感。
特殊人群:高血压患者血压控制不佳时出血,或老年人群突然大量出血,需立即就诊排查血管病变。
四、日常预防与调理
饮食调理:多食用富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)和维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,增强血管弹性。
环境管理:干燥季节使用加湿器,避免长时间处于空调或暖气环境中,减少鼻腔黏膜水分流失。
运动防护:剧烈运动前做好热身,运动后及时补充水分,避免鼻腔黏膜因干燥或碰撞受损。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-198.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,234-235.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022,112-113.