单角子宫患者存在自然怀孕的可能性，但概率较正常子宫女性低，且需结合子宫发育情况及是否合并其他畸形综合判断。
一、单角子宫的结构特点与自然受孕基础
单角子宫由胚胎期一侧副中肾管发育正常，另一侧退化形成，仅保留一个发育不完全的子宫腔（子宫腔：容纳胚胎发育的空间）。这种结构可能导致子宫腔容积较小、宫壁肌层发育不均，影响胚胎着床与生长环境。临床研究显示，约30%~50%的单角子宫患者可自然受孕，但需警惕流产、早产风险（流产：胚胎未发育至存活阶段提前终止妊娠）。
二、影响自然受孕的关键因素
子宫发育程度：若单角子宫合并残角子宫（另一侧退化不全形成的残余结构），可能因宫腔粘连或经血排出受阻增加不孕风险。
输卵管功能：单角子宫常伴随同侧输卵管发育异常，或因盆腔粘连影响输卵管拾卵功能，降低受精概率。
内膜容受性：子宫腔形态不规则可能导致子宫内膜血流分布不均，影响胚胎着床成功率（子宫内膜容受性：子宫内膜接受胚胎着床的能力）。
三、自然受孕的监测与干预建议
孕前检查：通过超声造影或宫腔镜评估宫腔形态，明确是否合并宫腔粘连、纵隔等畸形（超声造影：利用造影剂增强子宫腔显影的检查技术）。
孕期管理：确诊妊娠后需密切监测胚胎发育，尤其警惕孕早期流产与孕晚期早产（早产：妊娠37周前终止妊娠）风险，必要时提前干预（如宫颈环扎术）。
辅助生殖技术（ART）：对于合并输卵管问题或反复流产的患者，可考虑试管婴儿（IVF）等辅助生殖手段，提高妊娠成功率（试管婴儿：体外受精-胚胎移植技术）。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.中国单角子宫临床诊疗专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(9)：901-905.
[2]Sheikh S， et al.Outcomes of pregnancy in women with unicornuate uterus： A systematic review[J].Fertility and Sterility，2019，111(3)：456-465.
