孕期通常以末次月经第1天为起始点，按40周（280天）计算，分为孕早期（1-12周）、孕中期（13-27周）、孕晚期（28周后）三个阶段。临床常用超声检查校正孕周，尤其是月经不规律者。
一、孕周计算的核心方法
末次月经法：从末次月经第1天开始计算，每4周为1个孕月，40周即预产期。此方法适用于月经周期规律（28-30天）的女性。
超声校正法：孕早期（11-13??周）通过头臀长测量可精准校正孕周，孕中期以后以双顶径、股骨长等数据进一步核对，尤其适用于月经周期不规律或忘记末次月经的情况。
二、预产期的推算公式
农历计算：末次月经月份加9或减3，日期加15（如3月5日末次月经，预产期为12月20日）。
公历计算：末次月经月份减3或加9，日期加7（如1月10日末次月经，预产期为10月17日）。
注意事项：实际分娩日期与预产期可能相差1-2周，40周仅为平均参考值，需结合产检动态监测。
三、孕期关键检查节点
早孕期（11-13??周）：NT超声筛查（颈后透明层厚度），结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征风险。
中孕期（15-20??周）：羊水穿刺或无创DNA检测（NIPT），筛查胎儿染色体异常；20-24周系统超声排畸检查。
晚孕期（28周后）：每2周产检1次，32周后每周1次，监测胎心监护、胎位及胎盘成熟度。
四、特殊情况处理
月经周期异常：若月经周期＞35天，需根据排卵日或早期超声结果重新推算孕周。
辅助生殖技术受孕：如试管婴儿，按移植日倒推17天作为末次月经计算基准，或直接以移植日加266天（38周）为预产期。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：361-369.
[2]威廉姆斯产科学(第26版)[M].人民卫生出版社，2020：231-245.
[3]中国妇幼保健协会.产前超声检查指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-8.
注：本文仅为科普参考，具体诊疗方案需遵医嘱。
