腰部扭伤后弯腰疼痛，应立即停止活动并卧床休息，急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，之后热敷促进血液循环，同时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛。若症状持续超过一周或加重，需及时就医排查腰椎损伤。
一、立即处理：遵循"PRICE"原则
保护（Protect）：停止搬重物等活动，避免腰部进一步受力，必要时佩戴护腰保护腰椎稳定性。
休息（Rest）：急性期（48小时内）以卧床休息为主，避免久坐久站，选择硬板床或中等硬度床垫，保持腰椎自然生理曲度。
冰敷（Ice）：每次15~20分钟，每日3~4次，用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤，减轻局部炎症反应。
加压（Compression）：必要时用弹性绷带适度加压包扎，减少肿胀但避免过紧影响血液循环。
抬高（Elevation）：休息时适当抬高腰部，促进血液回流，减轻疼痛。
二、药物与物理治疗辅助
药物缓解：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）[需遵医嘱]，但不宜超过3天，有胃溃疡、哮喘病史者慎用。
中医干预：急性期过后可在中医师指导下进行针灸、推拿等治疗，[严禁自行服用活血化瘀类中成药，需辨证使用]。
康复锻炼：疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能训练，如小燕飞、五点支撑等动作，增强腰椎稳定性，避免肌肉萎缩。
三、日常护理与预防
姿势调整：避免久坐弯腰，起身时用腿部发力而非腰部，搬重物时屈膝屈髋保持腰部直立。
保暖护腰：注意腰部保暖，避免受凉诱发肌肉痉挛，天气变化时及时增添衣物。
饮食辅助：适当补充富含钙、维生素D的食物（如牛奶、鱼类、豆制品），促进骨骼与软组织修复。
就医指征：若出现下肢麻木、放射性疼痛、大小便功能障碍或疼痛超过一周无缓解，需立即到骨科或康复科就诊，排除腰椎间盘突出等严重损伤。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人急性腰扭伤诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-294.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
