关节炎治疗需结合药物、康复与生活方式调整，中西医结合改善症状、延缓进展，儿童青少年需警惕幼年特发性关节炎，老年退行性关节炎需注重关节保护。
一、药物治疗体系
非甾体抗炎药：如布洛芬（缓解疼痛炎症，需饭后服用防胃黏膜损伤），严禁自行长期服用。
慢作用抗风湿药：甲氨蝶呤（抑制滑膜炎症，需定期监测血常规），需医生面诊开具处方。
生物制剂：依那西普（针对TNF-α通路，适用于中重度类风湿关节炎），需严格遵医嘱注射。
中成药：风湿骨痛胶囊（含制川乌、制草乌，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
二、物理康复干预
关节活动度训练：每日温水浴后进行手指/膝关节屈伸（儿童可配合游戏化训练）。
肌力强化计划：直腿抬高（锻炼股四头肌）、靠墙静蹲（增强膝关节稳定性）。
辅助器具使用：手杖（减轻下肢关节负荷）、护膝（运动时保护髌骨）。
物理因子治疗：超声波（促进滑膜血液循环）、低频电疗（缓解晨僵）。
三、生活方式调整
饮食管理：地中海饮食（富含Omega-3的深海鱼、橄榄油）、低嘌呤饮食（预防痛风性关节炎）。
体重控制：BMI维持在18.5~23.9，每减重5kg可降低膝关节负荷30%。
运动处方：游泳（自由泳最佳）、骑自行车（阻力可调），避免爬山爬楼梯。
环境优化：家中加装扶手，使用升降马桶，选择防滑地板。
四、特殊人群管理
儿童青少年：幼年特发性关节炎需尽早规范治疗，避免关节畸形，可配合心理疏导。
老年患者：骨质疏松合并关节炎需补充维生素D（800IU/日），预防骨折风险。
妊娠期女性：类风湿关节炎患者应在风湿科与产科共同管理，避免使用甲氨蝶呤。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(1)：1-10.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]中国康复医学会.骨关节炎康复指南[J].中国康复医学杂志，2022，37(5)：601-606.
