阴道炎是怎么分类的？

阴道炎主要分为感染性（如细菌性、霉菌性）、激素变化性（如老年性）及非感染性（如滴虫性）三类，不同类型病因、症状和治疗方案差异显著。

一、感染性阴道炎

1.细菌性阴道炎

病因：阴道内乳酸杆菌减少，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖导致菌群失衡。

症状：灰白色稀薄分泌物、鱼腥味、阴道轻微瘙痒或灼热感。

高危因素：频繁性生活、阴道冲洗、长期使用抗生素。

二、真菌性阴道炎

1.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）

病原体：白色念珠菌（念珠菌是一种真菌，正常阴道内少量存在）。

诱因：免疫力下降、长期用抗生素、糖尿病、穿紧身化纤内裤。

症状：豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒、排尿痛，需严禁自行服用抗真菌药，必须面诊辨证。

三、滴虫性阴道炎

1.性传播疾病

病原体：阴道毛滴虫（寄生在阴道的厌氧原虫）。

传播途径：主要通过性接触传播，也可经公共浴池、坐便器间接感染。

症状：黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒、性交痛，需伴侣同治。

四、老年性阴道炎

1.激素变化相关

病因：绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、抵抗力降低。

症状：阴道干涩、灼热感、少量出血，分泌物呈淡黄色。

高危人群：绝经后女性，需注意日常保湿和局部护理。

五、婴幼儿阴道炎

1.特殊生理特点

病因：卫生习惯差（如尿布更换不及时）、阴道异物、雌激素水平低。

症状：哭闹、抓挠外阴、脓性分泌物，需避免自行用药，及时就医。

阴道炎分类主要依据病原体类型、发病机制及人群特点，不同类型治疗原则不同，建议先通过妇科检查明确类型后再规范治疗。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：849-853.

[2]王淑玉，郎景和.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：189-195.

[3]中国妇幼保健协会.中国婴幼儿外阴阴道炎诊疗专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(8)：1025-1030.