鼻炎主要由免疫系统异常、过敏原刺激、鼻腔结构异常及感染因素引发，其中过敏性鼻炎占比最高，需结合诱因针对性防护。
一、过敏原接触
###1.吸入性过敏原
花粉（春季树木花粉、秋季杂草花粉）、尘螨（卧室被褥中大量滋生）、霉菌孢子（潮湿环境易繁殖）、动物皮屑（猫/狗毛发携带）等通过鼻腔吸入后，免疫系统误判为有害物质，引发Ⅰ型超敏反应。
###2.食物性过敏原
牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物中的蛋白质分子可通过鼻腔黏膜吸收，诱发非IgE介导的迟发性过敏反应，表现为鼻塞、流涕等症状（儿童发生率高于成人）。
二、感染因素
###1.病毒感染
普通感冒病毒（鼻病毒、冠状病毒）或流感病毒感染鼻腔黏膜后，导致黏膜充血水肿，削弱防御功能，长期反复感染可发展为慢性鼻炎。
###2.细菌/真菌感染
鼻腔定植的葡萄球菌、链球菌等致病菌过度繁殖，或长期使用抗生素导致菌群失调，可引发慢性细菌性鼻炎；糖尿病患者、长期使用激素者易发生真菌性鼻窦炎。
三、非特异性刺激
###1.物理化学因素
冷空气、刺激性气体（如油烟、香水）、粉尘（PM2.5）、刺激性气味（甲醛）等直接刺激鼻黏膜，导致黏膜上皮细胞损伤，引发炎症反应。
###2.鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等解剖结构异常，会导致气流紊乱，黏膜长期受机械刺激，局部免疫功能下降，成为鼻炎反复发作的病理基础。
四、免疫功能异常
###1.先天性免疫缺陷
先天性IgA缺乏症患者鼻腔黏膜分泌型IgA含量极低，无法有效中和病原体，易反复发生感染性鼻炎。
###2.获得性免疫紊乱
长期焦虑、压力或睡眠障碍导致免疫球蛋白E（IgE）水平异常升高，使鼻腔黏膜处于超敏状态，诱发过敏性鼻炎。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：12-19.
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