糖尿病检查需结合血糖检测、症状评估及风险筛查，常用方法包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白检测，高危人群还需做口服葡萄糖耐量试验。
一、基础血糖检测
空腹血糖（FPG）是最基础指标，指8~12小时未进食后的静脉血浆葡萄糖值，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病[1]。餐后2小时血糖（2hPG）需从进食第一口饭开始计时，2小时后检测，≥11.1mmol/L可诊断糖尿病[2]。这两项检测能快速反映即时血糖水平。
二、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞内血红蛋白与葡萄糖结合的产物，反映过去2~3个月平均血糖水平，正常范围4%~6%，≥6.5%提示糖尿病[3]。其优势是不受单次饮食或运动影响，适合长期血糖监测，但需注意贫血、血红蛋白异常等疾病可能影响结果准确性。
三、特殊人群检查
高危人群（如肥胖、有糖尿病家族史、高血压患者）建议做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），需空腹口服75g葡萄糖粉，分别检测空腹、30分钟、1小时、2小时、3小时血糖，其中2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病[4]。儿童青少年糖尿病患者可能需额外检测胰岛素和C肽水平，评估胰岛功能。
四、检查注意事项
检测前需保持正常饮食和运动，避免应激状态（如感染、手术）影响结果。单次血糖异常不能确诊，需重复检测或结合糖化血红蛋白综合判断。若出现多饮、多尿、体重下降等典型症状，即使血糖轻度升高也应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-303.
[2]国家卫生健康委员会.国家基层糖尿病防治管理指南(2018年版)[J].中国全科医学，2018，21(28)：3445-3450.
[3]WHO.Diagnosis and classification of diabetes mellitus[R].Geneva： World Health Organization， 2019.
[4]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人糖尿病前期干预专家共识(2017年)[J].中华内分泌代谢杂志，2018，34(1)：1-6.
