糖耐量检查通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行，需空腹8~14小时后，先测空腹血糖，再喝含75g葡萄糖的溶液，分别在服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时测血糖，结合血糖变化判断糖代谢能力。
一、检查前准备
空腹要求：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，检查前8~14小时禁食（可少量饮水），前一天晚8点后不再进食。
停用影响药物：检查前3~7天停用可能影响血糖的药物（如糖皮质激素、利尿剂），感冒发热期间建议暂缓检查。
特殊人群注意：孕妇需在孕24~28周检查，糖尿病高危人群（肥胖、家族史、高血压）建议提前筛查，儿童需按年龄调整葡萄糖剂量。
二、检查过程规范
血糖采集：使用静脉血检测，避免用指尖血（可能受挤压误差影响），全程保持安静，避免剧烈活动。
标准操作流程：空腹采血→口服75g无水葡萄糖（溶于250~300ml温水，5分钟内喝完）→分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血，共5次血糖检测。
结果解读：正常空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后2小时＜7.8mmol/L；1小时血糖峰值≤10.0mmol/L，3小时恢复空腹水平，若其中2项超标则为糖耐量异常。
三、注意事项与异常处理
检查后护理：检查后可正常进食，避免因过度饥饿导致低血糖，若出现头晕、心慌等症状，及时告知医护人员。
异常后续措施：确诊糖耐量异常者需3个月后复查，调整饮食（控制精制糖、增加膳食纤维），坚持规律运动（每周150分钟中等强度运动），必要时在医生指导下使用降糖药物（严禁自行服用）。
特殊情况处理：严重糖尿病患者、胃切除术后患者需改用馒头餐试验（100g标准馒头），以评估碳水化合物代谢能力。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]国家卫生健康委员会.国家基层糖尿病防治管理指南(2022年版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1854-1863.
[3]《临床诊疗指南·糖尿病分册》编写组.临床诊疗指南·糖尿病分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：38-42.
