结石急性疼痛需快速缓解，可优先采用非甾体抗炎药（如布洛芬）、解痉药（如黄体酮）及中医穴位按压，同时配合大量饮水促进排石。疼痛持续或加重时，需立即就医排查梗阻风险。
一、药物止痛法非甾体抗炎药：如布洛芬（非甾体抗炎药：通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应），可缓解轻中度疼痛，但有胃溃疡、哮喘者慎用。解痉止痛药：山莨菪碱（解除平滑肌痉挛）或黄体酮（松弛输尿管），需遵医嘱使用，儿童及孕妇需调整剂量。阿片类药物：剧痛时临时使用（如吗啡），但易成瘾，仅短期用于无法耐受的患者，严禁自行服用。
二、中医辅助止痛法穴位按压：按压足三里（外膝下3寸）、三阴交（内踝尖上3寸）等穴位，每次按压1~2分钟，力度以酸胀感为宜。中药茶饮：金钱草（利湿退黄药：促进结石排出）、海金沙（利尿通淋药：缓解尿道痉挛）煮水代茶饮，严禁自行服用。
三、生活干预措施大量饮水：每日饮水2000~3000ml（约8~12杯），保持尿量2000ml以上，促进小结石排出。体位调整：结石位于输尿管下段时，可尝试倒立或跳跃，借助重力辅助排石。局部热敷：肾区或腹部热敷（水温40℃左右），缓解肌肉痉挛，儿童需家长操作。
四、应急处理与就医指征立即就医：若出现高热、血尿加重、持续呕吐、无尿等症状，需紧急处理。儿童特殊注意：儿童结石多为尿酸结石，需限制高嘌呤饮食（如动物内脏），避免憋尿。孕妇禁忌：孕期禁用非甾体抗炎药，需在医生指导下选择安全止痛方案。
结石止痛需结合结石大小、位置及个体情况，所有药物使用前必须咨询医生，避免延误病情。若疼痛反复发作，建议通过影像学检查明确结石性质，制定长期排石方案。参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会．中国急诊胸痛与腹痛鉴别诊断专家共识[J]．中华急诊医学杂志，2021，30(5)：589-593．
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）．人民卫生出版社，2020：187-190．
[3]国家卫生健康委员会．中国泌尿系结石诊疗指南（2022版）[J]．中华泌尿外科杂志，2022，43(3)：161-168．
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