疱疹治疗需根据类型（单纯疱疹/带状疱疹等）选择抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，配合止痛、营养神经药物，儿童需遵医嘱减量。中西医结合可缩短病程，但需避免自行用药。
一、抗病毒药物是核心治疗
阿昔洛韦：经典广谱抗病毒药，抑制病毒DNA合成，适用于初发或复发的单纯疱疹（如口唇疱疹）及带状疱疹。需尽早服用，发病48小时内使用效果最佳。
伐昔洛韦：阿昔洛韦的前体药，生物利用度更高，服药次数少（每日1~2次），适合带状疱疹及免疫功能正常者的单纯疱疹。
泛昔洛韦：起效快，对带状疱疹急性期疼痛缓解效果较优，肾功能不全者需调整剂量。
二、对症支持治疗
止痛药物：带状疱疹急性期疼痛明显时，可短期服用加巴喷丁或普瑞巴林（需遵医嘱），避免长期使用成瘾性药物。
外用药物：疱疹未破溃时可用炉甘石洗剂收敛止痒，破溃后可涂阿昔洛韦软膏或莫匹罗星软膏预防继发感染。
营养神经：维生素B1、B12（甲钴胺）可促进神经修复，缩短带状疱疹后神经痛病程。
三、特殊人群用药注意
儿童：单纯疱疹可外用阿昔洛韦软膏，严重病例需口服伐昔洛韦（剂量按体重计算），避免自行使用成人剂型。
孕妇：仅在医生评估获益大于风险时使用阿昔洛韦，禁用伐昔洛韦（缺乏孕期安全性数据）。
老年人/免疫低下者：带状疱疹建议72小时内启动抗病毒治疗，可联用干扰素凝胶增强局部免疫。
四、中西医结合辅助治疗
中医辨证：湿热型疱疹（如生殖器疱疹）可在医生指导下服用龙胆泻肝汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）；气滞血瘀型（带状疱疹后遗神经痛）可选用血府逐瘀汤加减。
针灸辅助：急性期取合谷、曲池等穴位，可缓解疼痛并促进疱疹愈合（需由专业医师操作）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：635-640.
[2]《临床诊疗指南·皮肤性病学分册》编委会.临床诊疗指南·皮肤性病学分册[M].北京：人民卫生出版社，2006：123-125.
[3]中华中医药学会.中医皮肤科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2019，60(15)：1327-1331.
