怀孕后需进行系列检查以监测母婴健康，包括早期确认妊娠、NT筛查、唐氏综合征筛查、大排畸超声、糖耐量试验等，具体项目因孕周和个体情况调整。
一、早期确认与基础检查
早早孕检测：月经推迟1周后用验孕棒或医院血HCG检测确认妊娠，血检准确率更高（可提前10天发现）。
首次产检（孕6~8周）：通过B超确认宫内妊娠及胎芽、胎心，排除宫外孕和葡萄胎风险。
二、中期关键筛查项目
NT检查（孕11~13+6周）：颈部透明层厚度超声筛查，结合血清学指标评估唐氏综合征风险，异常需进一步羊水穿刺或无创DNA检测。
唐氏综合征筛查（孕15~20+6周）：包括血清学筛查（如早唐、中唐）或无创DNA（NIPT，孕12周后可做），后者对21三体阳性检出率达99%以上，但需结合B超核对孕周。
三、大排畸与系统评估
孕20~24周系统超声：排查胎儿结构畸形，重点观察心脏、脊柱、四肢等关键器官，发现异常需转诊产前诊断中心。
糖耐量试验（孕24~28周）：口服75g葡萄糖水后测空腹、1h、2h血糖，筛查妊娠期糖尿病，高危人群（如肥胖、家族史）建议提前至孕20周开始检查。
四、孕期感染与基础健康监测
TORCH筛查（孕早中期）：检测弓形虫、风疹病毒等病原体，避免宫内感染导致胎儿畸形或流产。
血常规与肝肾功能（定期复查）：监测贫血、血小板异常及肝肾负担，孕晚期每2~4周复查一次。
五、特殊人群额外检查
高龄孕妇（≥35岁）：建议直接做羊水穿刺或无创DNA检测，替代常规血清学筛查。
妊娠期高血压/糖尿病高危者：增加血压、血糖监测频率，必要时进行眼底检查评估血管病变。
怀孕检查需遵循「早发现、早干预」原则，具体项目以产检手册为准，建议选择正规医院产科建立档案，严格按医嘱完成筛查，确保母婴安全。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：409-418.
[2]王临虹，朱军.中国孕期保健指南(第2版)[M].人民卫生出版社，2020：12-35.
[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2021.
