滴虫性阴炎（滴虫性阴道炎）由阴道毛滴虫感染引起，霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）由真菌感染导致，二者病原体、传播途径、症状表现及治疗方案均有明显区别。
一、病原体差异
滴虫性阴炎：由阴道毛滴虫（一种厌氧寄生原虫）感染，属于性传播疾病，女性感染率高于男性，常与性伴侣交叉感染。
霉菌性阴炎：由假丝酵母菌（多为白色念珠菌）引起，属于条件致病菌，当免疫力下降或菌群失调时易发作，非性传播为主，但性接触可能增加复发风险。
二、传播途径与诱因
滴虫性阴炎：主要通过性接触传播（占90%以上），也可经公共浴池、坐便器等间接传播；常见诱因包括性生活混乱、长期使用抗生素、免疫力低下。
霉菌性阴炎：多为内源性感染（自身菌群失调），诱因包括长期用广谱抗生素、糖尿病、妊娠、穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道等。
三、典型症状区别
滴虫性阴炎：白带呈黄绿色泡沫状，伴外阴瘙痒、灼热感，性交后疼痛加重，部分患者有尿频尿痛；妇科检查可见阴道黏膜充血、草莓样宫颈。
霉菌性阴炎：白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，瘙痒剧烈（夜间加重），外阴红肿、排尿痛，白带pH值通常＜4.5；部分患者伴外阴灼热或轻微出血。
四、治疗与预防要点
滴虫性阴炎：首选甲硝唑/替硝唑口服（单次大剂量），性伴侣需同时治疗；预防措施包括固定性伴侣、避免共用毛巾浴具。
霉菌性阴炎：常用氟康唑口服或克霉唑栓剂阴道给药，需按疗程治疗（如3天/7天方案）；预防需控制血糖、穿透气内裤、避免滥用抗生素。
注意：两类炎症症状易混淆，需通过白带常规检查（显微镜下观察病原体）确诊，避免自行用药。用药期间需禁性生活，定期复查，同时注意个人卫生习惯，降低复发风险。
参考文献：
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