糖筛检查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测孕妇空腹及餐后不同时间的血糖水平，筛查妊娠糖尿病风险的检查。
一、糖筛检查的核心内容
1.检测项目与流程
空腹血糖：筛查前需空腹8~12小时，抽取静脉血检测基础血糖值（正常范围＜5.1mmol/L）。
口服葡萄糖耐量试验：空腹采血后，5分钟内饮用含75g葡萄糖的液体300ml，分别于服糖后1小时、2小时再次采血，检测餐后血糖（1小时正常＜10.0mmol/L，2小时正常＜8.5mmol/L）。
2.诊断标准
若空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。
仅一项超标需进一步复查，两项及以上超标可确诊。
3.适用人群
高危人群：年龄≥35岁、肥胖（BMI≥24）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者。
常规筛查：所有孕妇建议在孕24~28周进行，低风险人群可适当提前或延后。
二、糖筛的临床意义
早期干预：妊娠糖尿病若不控制，可能增加巨大儿、新生儿低血糖、羊水过多等风险，糖筛可提前发现并通过饮食、运动或药物干预降低并发症。
动态监测：确诊后需定期监测血糖，产后6~12周再次复查，约30%患者可能发展为永久性糖尿病。
三、注意事项
检查前准备：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，保持规律作息，检查前避免剧烈运动。
检查中配合：口服葡萄糖液时需缓慢饮用，避免呛咳，采血后尽快进食，防止低血糖。
结果异常处理：确诊后需在医生指导下制定个性化控糖方案，包括血糖监测频率、饮食调整原则及运动建议，严禁自行服用降糖药物。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：729-735.
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[3]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(12)：1509-1515.
