孕36周需做常规产检、胎心监护、超声检查和血常规检查，重点评估胎儿成熟度与孕妇身体状况，为分娩做准备。
一、常规产检与基础检查
1.体重与血压监测
每次产检需测量体重和血压，体重增长过快可能提示水肿或羊水过多，血压升高需警惕妊娠高血压。血压正常范围为90~140/60~90mmHg，若持续≥140/90mmHg需进一步检查。
2.宫高腹围与胎位检查
通过测量宫高（子宫高度）和腹围评估胎儿生长发育，胎位异常（如臀位）需在医生指导下调整。孕晚期胎位多固定，若仍为臀位，需提前与医生沟通分娩方式选择。
二、胎心监护与超声检查
1.胎心监护（NST）
孕36周开始每周1次胎心监护，监测胎儿心率与胎动关系，评估胎儿宫内储备能力。正常胎心率110~160次/分钟，若出现异常波动需进一步检查。
2.超声检查
复查B超评估羊水指数（AFI）、胎盘成熟度及胎儿体重。羊水过少（AFI＜5cm）或过多（AFI＞25cm）需干预，胎盘成熟度以Ⅲ级为成熟标志，需结合孕周判断分娩时机。
三、实验室检查与风险评估
1.血常规与凝血功能
血常规检查血红蛋白（Hb）、血小板等指标，预防分娩出血风险。凝血功能筛查（如D-二聚体）可评估血栓风险，尤其对高危孕妇（如妊娠期高血压）更重要。
2.尿常规与肝肾功能
尿常规监测尿蛋白，排查妊娠高血压综合征；肝肾功能检查评估孕妇代谢负担，为分娩做安全评估。若尿蛋白持续阳性，需警惕子痫前期可能。
四、分娩准备与健康指导
1.分娩知识教育
了解产程进展、宫缩特点及分娩配合技巧，学习呼吸法缓解疼痛。医院通常会提供分娩预演或模拟课程，建议提前参加。
2.应急预案准备
准备待产包（证件、母婴用品等），熟悉医院路线及急诊流程。高危孕妇（如前置胎盘）需提前与产科医生确认应急预案。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(5)：289-295.
[2]王临虹，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：178-185.
[3]中国妇幼保健协会.孕期健康管理指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(8)：1011-1018.
