小孩体检主要检查生长发育、营养状况、器官功能及健康风险评估，涵盖体格测量、血液检查、心肺听诊等基础项目，同时关注心理行为发育筛查。
一、基础体格与生长发育评估
身高体重测量：通过对比同年龄、性别儿童的生长曲线，判断是否存在营养不良或肥胖风险，WHO儿童生长标准明确了0~18岁儿童的生长参考值。
头围胸围测量：头围反映脑发育情况，胸围与肺功能发育相关，3岁内儿童需重点监测，可早期发现小头畸形等发育异常。
二、基础健康指标检查
血常规：筛查贫血（血红蛋白<110g/L提示可能贫血）、感染（白细胞计数异常）及血小板异常，是儿童体检必查项目。
视力筛查：通过视力表或电脑验光仪检查，3岁以上儿童需筛查近视、散光，幼儿园及小学体检中尤为重要，国家卫健委要求每年监测。
三、器官功能与营养评估
心肺听诊：使用听诊器检查心率、心律及呼吸音，早期发现先天性心脏病、肺炎等，WHO推荐作为儿童基础健康筛查项目。
微量元素检测：（注：非必需项目，仅在临床怀疑缺乏时检测），如血清铁蛋白、锌等，反映铁、锌等营养素摄入情况，中国居民膳食指南建议优先通过食物补充。
四、心理行为发育筛查
丹佛发育筛查量表（DDST）：适用于0~6岁儿童，评估大运动、精细动作、语言及适应性行为，可早期发现发育迟缓（如2岁仍不会独走）。
行为发育问卷：筛查注意力缺陷多动障碍（ADHD）、自闭症谱系障碍等高危信号，美国儿科学会建议作为常规筛查项目。
儿童体检需结合年龄动态调整项目，3岁内每年4次（满月、6月、12月、24月），3~6岁每年1次，具体以当地妇幼保健机构要求为准。检查前建议空腹（部分项目需），体检后留存报告便于对比生长趋势。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家基本公共卫生服务规范（第三版）[M].人民卫生出版社， 2018： 12-15.
[2]《中国0-6岁儿童营养发展报告（2022）》编写组.中国0-6岁儿童营养发展报告（2022）[R].北京： 人民卫生出版社， 2022： 45-50.
[3]世界卫生组织.WHO儿童生长标准： 0-5岁儿童生长标准[R].Geneva： WHO Press， 2006： 1-120.
