膀胱炎治疗需分类型针对性处理，细菌感染性膀胱炎以抗生素为主，非感染性需去除诱因，同时配合生活方式调整。
一、明确病因类型
1.感染性膀胱炎（最常见）
由大肠杆菌等细菌逆行感染引发，表现为尿频、尿急、尿痛甚至血尿。治疗以敏感抗生素为主，需留取尿标本做药敏试验后选择药物（如左氧氟沙星、头孢类），疗程通常3~7天，严禁自行停药或滥用抗生素。
2.非感染性膀胱炎（需排查诱因）
间质性膀胱炎：膀胱壁纤维化导致慢性疼痛，需用透明质酸类药物灌注治疗（需泌尿外科操作）。
腺性膀胱炎：黏膜增生病变，无症状者定期复查，严重者需手术。
化学性膀胱炎：由化疗药物、洗涤剂等刺激引起，需脱离接触并对症处理。
二、中西医结合辅助治疗
1.中医辨证施治
湿热下注型：尿频尿急伴尿道灼热，可用八正散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾肾两虚型：反复感染伴腰膝酸软，可选用缩泉丸（需中医师指导使用）。
针灸辅助：关元、中极等穴位针刺可改善排尿不适。
2.生活方式调整
每日饮水1500~2000ml，避免憋尿；
注意经期卫生，性生活后及时排尿；
糖尿病患者需严格控制血糖，避免高糖饮食诱发感染。
三、特殊人群处理
儿童：以细菌感染为主，首选磷霉素氨丁三醇散（需遵医嘱），家长需注意清洁卫生。
孕妇：避免喹诺酮类药物，可选用阿莫西林/克拉维酸钾（需产科医生评估）。
膀胱炎治疗需个体化方案，若症状持续超过2天、高热或血尿加重，应立即就医。所有药物及治疗方案必须经专业医师评估后实施，避免延误病情或产生耐药性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊断与治疗专家共识(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-190.
[3]WHO.Global report on urinary tract infections： surveillance， prevention and control.Geneva： WHO Press， 2020.
