婴儿惊厥表现为突然意识丧失、眼球上翻或凝视、面部及四肢肌肉强直或阵挛性抽搐，常伴口唇发绀、牙关紧闭，部分患儿有短暂呼吸暂停，发作后多嗜睡或精神萎靡。
一、典型发作特征
意识障碍：突然眼神呆滞、呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体抽搐：四肢呈强直性伸展或节律性抖动，面部肌肉抽动可导致口角歪斜、牙关紧闭。
伴随症状：可能出现呼吸急促、口唇发绀、大小便失禁，少数患儿伴有发热或呕吐。
二、发作形式分类
全身性发作：四肢对称性抽搐，最常见，约占婴儿惊厥的70%（《儿科疾病诊疗指南》2023版）。
局部性发作：单侧肢体抽搐，可能伴短暂意识模糊，需警惕脑损伤或感染。
惊厥持续状态：发作超过30分钟或反复发作，需紧急处理，延误可能导致脑缺氧损伤。
三、特殊表现与鉴别
热性惊厥：6月龄~5岁儿童多见，多在发热初期（体温≥38℃）发作，表现为短暂全身性抽搐，无神经系统异常体征（《中国儿童热性惊厥诊疗指南》2021）。
低钙惊厥：多见于维生素D缺乏婴儿，伴手足搐搦、喉痉挛，血钙＜1.75mmol/L时易诱发。
低血糖惊厥：发作前有喂养不足或哭闹史，血糖＜2.2mmol/L时出现，补充葡萄糖后迅速缓解。
四、紧急处理原则
1.保持呼吸道通畅：将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸。
2.禁止强行按压：抽搐时勿用力束缚肢体，以免骨折或肌肉损伤。
3.记录发作时长：若持续超5分钟或频繁发作，立即拨打120送医。
4.避免刺激：保持环境安静，勿强行撬开牙齿或灌药。
婴儿惊厥多为急症信号，需由儿科医生结合病史、脑电图及影像学检查明确病因。家长应注意观察发作频率、伴随症状，及时就医排查癫痫、脑膜炎、代谢性疾病等潜在病因。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童惊厥性疾病诊疗指南(2023)[J].中华儿科杂志， 2023， 61(5)： 389-395.
[2] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 421-425.
[3] 中国医师协会儿科医师分会.儿童癫痫诊疗规范[J].中国实用儿科杂志， 2022， 37(3)： 161-168.
