尿素呼气试验是一种通过口服含放射性标记尿素试剂，检测幽门螺杆菌感染的无创检查方法，利用呼气中标记二氧化碳的含量判断胃部是否存在幽门螺杆菌。
一、检测原理与适用人群
原理：幽门螺杆菌会产生尿素酶，可将口服的13C或1?C标记尿素分解为氨和标记二氧化碳，后者经呼气排出。通过检测呼气中标记二氧化碳浓度，即可判断是否感染幽门螺杆菌。
适用人群：消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者，以及有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药者，儿童需在医生评估后进行。
二、检查前准备与流程
准备：检查前需空腹4~6小时，停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂（如奥美拉唑）至少2周，停用胃黏膜保护剂至少1周，避免吸烟、嚼口香糖。孕妇及哺乳期女性禁用1?C尿素呼气试验。
流程：口服标记尿素试剂后静坐30分钟，通过呼气采样装置收集呼气样本，仪器检测标记二氧化碳浓度，全程约30分钟，结果15~30分钟出具。
三、结果解读与临床意义
阳性：提示幽门螺杆菌感染，需结合胃镜检查评估胃黏膜损伤程度。研究表明，幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃癌发生密切相关，感染率在发展中国家达50%~80%[1]。
阴性：排除当前感染，儿童阴性结果需结合临床症状动态观察，避免假阴性（如近期服药或尿素酶活性低）。
四、注意事项与复查建议
禁忌：严重肝肾功能不全者慎用，急性上消化道出血期间不建议检查。检查后1~2天内避免剧烈运动，多饮水促进标记物排出。
复查：治疗后复查需在停药4周后进行，儿童患者建议每1~2年筛查一次，有胃癌家族史者建议每年复查。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(5)：292-302.
[2]Wong BC， Lam SK， Talley NJ， et al.The Maastricht V/Florence consensus report： management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence consensus report[J].Gut， 2017， 66(1)：6-30.
