妇科检查检查什么

妇科检查主要包括生殖器官常规检查、分泌物检测、宫颈筛查及超声检查，用于评估妇科健康状况，早期发现炎症、肿瘤等病变。

一、基础检查项目

1.妇科内诊

检查内容：医生通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈形态，触摸子宫大小、位置及附件区有无包块。

作用：筛查外阴炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性病变。

二、实验室检查

1.阴道分泌物检查

检查内容：检测pH值、清洁度、霉菌、滴虫及线索细胞等。

作用：诊断阴道炎（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病），明确感染类型。

三、影像学检查

1.妇科超声

检查内容：经腹部或经阴道超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况。

作用：筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等，评估宫内节育器位置。

四、宫颈专项检查

1.宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

检查内容：采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌细胞及癌前病变。

作用：降低宫颈癌发生率，建议21~65岁女性定期筛查。

2.人乳头瘤病毒（HPV）检测

检查内容：检测高危型HPV病毒（如HPV16/18型）。

作用：与TCT联合筛查，提高宫颈癌前病变检出率。

五、特殊检查

1.激素水平检测

检查内容：月经周期第2~4天抽血查性激素六项（FSH、LH、E2等）。

作用：评估卵巢功能、诊断多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

2.宫腔镜/腹腔镜检查

检查内容：通过内镜直视子宫腔或盆腔内病变。

作用：诊断不明原因出血、宫腔粘连，或进行输卵管疏通等微创手术。

妇科检查建议成年女性每年1次，有性生活史者需增加宫颈筛查频率。检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药2~3天，月经期不建议进行经阴道检查。检查结果异常者应及时遵循医嘱复查或进一步治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国妇女宫颈癌综合防治指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：641-648.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.

[3]中国医师协会妇产科医师分会.妇科超声检查指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(3)：145-150.