过敏性湿疹可外用糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗菌/抗真菌药膏及润肤剂，需根据皮疹类型和部位选择。急性期无渗液时用糖皮质激素乳膏，有渗液时先湿敷再涂药膏；慢性期可叠加润肤剂修复皮肤屏障。
一、糖皮质激素药膏（一线治疗）
适用场景：用于急性、亚急性湿疹，尤其是瘙痒剧烈、皮疹范围较大时。
作用机制：快速抗炎、抗过敏，减轻红肿瘙痒症状。
常用药物：地奈德乳膏（弱效）、糠酸莫米松乳膏（中效）、卤米松乳膏（强效）。
注意事项：面部、腹股沟等皮肤薄嫩部位优先选弱效激素，连续使用不超过2周；强效激素需在医生指导下短期使用。
二、钙调神经磷酸酶抑制剂（二线选择）
适用场景：面部、颈部等敏感部位，或激素治疗受限的儿童、孕妇。
作用机制：抑制T细胞活化，减少炎症因子释放，长期使用安全性高。
常用药物：他克莫司软膏（0.03%浓度适用于儿童）、吡美莫司乳膏。
注意事项：初次使用可能有短暂灼热感，需避免接触眼、口、鼻黏膜，开封后24小时内用完。
三、抗菌/抗真菌药膏（辅助治疗）
适用场景：湿疹合并细菌感染（如脓疱、结痂）或继发真菌感染时。
作用机制：杀灭或抑制病原体，预防继发感染。
常用药物：莫匹罗星软膏（抗细菌）、酮康唑乳膏（抗真菌）。
注意事项：需与主药膏间隔1小时使用，单独用于感染部位，症状控制后及时停药。
四、润肤剂与保湿剂（基础护理）
适用场景：所有类型湿疹，尤其干燥性湿疹。
作用机制：修复皮肤屏障，减少水分流失，缓解干燥脱屑。
常用成分：凡士林、甘油、神经酰胺、透明质酸等。
使用方法：每日至少涂抹2次，洗澡后3分钟内涂抹效果最佳，避免含香精、酒精的刺激性产品。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-406.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社，2017：653-661.
[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：723-730.
