慢性非萎缩性胃炎是一种胃黏膜长期受到炎症刺激但未发生萎缩性改变的常见胃部疾病，主要由幽门螺杆菌感染、饮食不当等因素引发，多数患者无明显症状，部分可出现上腹痛、反酸等表现。
一、病因与发病机制
幽门螺杆菌感染：约70%~80%慢性非萎缩性胃炎与该细菌感染相关，细菌通过破坏胃黏膜屏障引发炎症反应（胃黏膜屏障：胃黏膜表面的保护层，防止胃酸等损伤胃壁）。
不良生活方式：长期饮酒、吸烟、高盐饮食、暴饮暴食或过度节食，以及长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）等，均可损伤胃黏膜。
免疫因素：部分患者存在自身免疫异常，体内产生攻击胃黏膜的抗体，导致慢性炎症持续存在。
二、典型症状与危害
常见症状：多数患者无症状，有症状者表现为上腹部隐痛、腹胀、嗳气（打嗝）、食欲减退，少数人出现反酸、恶心。
潜在风险：若长期忽视治疗，炎症可能持续进展，但一般不会直接发展为胃癌，但需定期复查（萎缩性胃炎：胃黏膜腺体萎缩，是胃癌风险因素之一，需与非萎缩性胃炎区分）。
三、诊断与治疗原则
诊断方法：胃镜检查是金标准，可直接观察胃黏膜情况；呼气试验（检测幽门螺杆菌）、血清抗体检测等辅助诊断。
治疗策略：
根除幽门螺杆菌：医生通常采用四联疗法（2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程10~14天（质子泵抑制剂：抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑）。
对症治疗：胃酸过多者用抑酸药，腹胀者用促胃动力药，需在医生指导下用药，严禁自行服用。
生活调整：规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟酒，保持情绪稳定。
四、预防与日常管理
预防感染：注意饮食卫生，避免共用餐具，减少幽门螺杆菌传播风险。
高危人群筛查：有胃癌家族史、长期服药史者，建议每1~2年做胃镜复查。
儿童与青少年注意：家长需监督孩子避免零食、冷饮过量，减少碳酸饮料摄入，预防胃黏膜损伤。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：807-816.
[2]《内科学》(第9版，人民卫生出版社)[M].2018：412-415.
[3]国家卫健委《中国居民膳食指南(2022)》[Z].2022.
