膀胱炎典型症状包括尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，下腹隐痛或坠胀感，部分患者伴发热。儿童可能表现为哭闹、排尿困难，成人需注意与尿路感染、前列腺炎等鉴别。
一、排尿异常症状
尿频尿急：排尿次数明显增多（正常成人白天4~6次，夜间0~2次，膀胱炎时可增至10次以上），且难以忍耐，一有尿意就需立即排尿。
尿痛灼热：排尿时尿道有刺痛、烧灼感，严重时疼痛可放射至会阴部或下腹部。
二、尿液外观异常
浑浊或带血：尿液颜色变深、浑浊，严重时可见肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色），或镜下血尿（需尿常规检查发现红细胞）。
异味明显：尿液可能伴有氨味或其他异常气味，与感染导致的细菌代谢产物有关。
三、下腹部及盆腔不适
隐痛或坠胀感：下腹部膀胱区域（肚脐下方）出现持续性或间歇性隐痛、胀痛或坠胀感，按压时疼痛可能加重。
儿童特殊表现：婴幼儿可能因排尿不适哭闹、拒绝进食，或出现发热、呕吐等全身症状，需警惕脱水风险。
四、全身伴随症状
低热或乏力：急性膀胱炎可能伴低热（37.3~38℃）、乏力、腰部酸胀感，少数患者可发展为肾盂肾炎（高热、寒战、腰痛）。
女性经期加重：女性在经期或性生活后症状易加重，与局部黏膜充血或细菌逆行感染有关。
五、特殊人群提示
孕妇：孕期激素变化导致膀胱敏感性增加，易出现尿频，需及时排查感染，避免炎症上行引发早产。
糖尿病患者：血糖控制不佳者感染风险高，症状可能不典型，需定期监测尿常规。
六、鉴别与就医建议
与尿道炎区别：膀胱炎以膀胱刺激症状为主，尿道炎以下尿道症状（尿道口红肿、分泌物）更突出。
及时就医指征：症状持续超过24小时、高热不退、腰痛加重或血尿明显时，需立即就诊，通过尿常规、尿培养明确诊断，严禁自行服用抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎诊疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(8)：561-565.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：567-573.
