肝功能检查通过抽取静脉血检测血清酶类、胆红素、蛋白等指标，可评估肝脏代谢、合成及损伤情况，需空腹8~12小时，检查前避免高脂饮食和剧烈运动。
一、检查前准备
空腹要求：检查前需保持8~12小时空腹状态（可少量饮水），避免进食影响胆红素、甘油三酯等指标准确性。
生活禁忌：检查前3天避免高脂饮食（如油炸食品）、饮酒及剧烈运动，以免转氨酶短暂升高[1]。
特殊人群：孕妇、儿童需提前告知医生，儿童可能需按体重调整采血量。
二、核心检查项目
酶类指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是肝细胞损伤的敏感指标，升高提示肝炎或药物性肝损伤[2]。
胆红素代谢：总胆红素、直接/间接胆红素反映肝脏排泄功能，升高常见于胆道梗阻或溶血性疾病。
蛋白系统：白蛋白（肝脏合成功能）、球蛋白比值（反映慢性炎症），低蛋白血症提示肝硬化或营养不良。
其他指标：碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）升高提示肝胆系统疾病或胆汁淤积。
三、检查结果解读
轻度异常：单次ALT/AST升高可能与熬夜、药物有关，需复查排除生理性波动。
持续异常：转氨酶>2倍正常值、胆红素升高伴随乏力、黄疸，需进一步做腹部超声或病毒学检测。
儿童特殊点：婴幼儿转氨酶参考值高于成人，需结合年龄判断；新生儿黄疸需动态监测胆红素[3]。
四、注意事项
结果异常：若报告提示"肝功能异常"，需避免自行服用护肝药，应在消化科或肝病专科医生指导下明确病因。
复查建议：健康人群每年体检包含肝功能，长期服药者（如他汀类药物）每3~6个月监测一次。
特殊人群：乙肝/丙肝患者需结合病毒载量（HBV-DNA/HCV-RNA）综合评估治疗时机。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-13.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：158-162.
