整个孕期检查项目涵盖早中晚三个阶段，包括基础检查、专项筛查及特殊风险评估，需在医生指导下按孕周逐步完成。
一、孕早期（1~12周）关键检查
基础检查：首次产检需完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能（甲状腺功能减退/亢进可能影响胚胎发育）、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查（预防母婴传播）。
NT筛查：孕11~13??周做超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征风险，异常需进一步无创DNA或羊水穿刺确诊。
二、孕中期（13~27??周）系统筛查
大排畸超声：孕20~24周进行胎儿结构畸形筛查，排查无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等严重发育异常。
糖尿病筛查：孕24~28周做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹及服糖后1/2/3小时血糖，筛查妊娠期糖尿病（需控制饮食或药物干预）。
无创DNA/羊水穿刺：高危孕妇（如高龄、唐筛高风险）建议孕16~22周做无创DNA（仅检测游离DNA，准确率99%以上），确诊需羊水穿刺（有0.5%流产风险）。
三、孕晚期（28~40周）重点监测
胎心监护：孕34周后每周1次，通过监测胎心率与宫缩关系评估胎儿宫内储备能力，异常需延长监护或紧急干预。
胎位与骨盆评估：孕36周后超声确认胎位（臀位/横位需提前干预），结合骨盆外测量（如髂棘间径、骶耻外径）判断自然分娩可行性。
B族链球菌筛查：孕35~37周取阴道+肛周分泌物，阳性者分娩时预防性使用抗生素（如青霉素），降低新生儿败血症风险。
四、特殊情况补充检查
妊娠期高血压/肾病：需监测尿蛋白定量、肝肾功能，必要时做眼底检查评估子痫前期风险。
多胎妊娠：增加胎儿结构超声（孕24周前）、宫颈长度监测（预防早产）、脐血流S/D比值检测等项目。
孕期检查需结合个人健康史动态调整，具体方案以产检手册和主治医生建议为准。所有检查结果异常需及时复诊，避免延误干预时机。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华围产医学杂志，2022，25(3)：161-168.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.
[3]WHO.孕期保健指南[R].2021.
