退烧的核心办法是科学降温与病因治疗结合，成人可优先选择物理降温与药物退热，儿童需根据年龄调整方式，同时需明确发热是身体防御机制，不可盲目追求快速退热。
一、物理降温：安全基础方法温水擦浴：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量，避免酒精擦浴（可能致酒精中毒）。退热贴：贴于额头、太阳穴等部位，通过凝胶中水分蒸发降温，适合体温＜38.5℃时使用，需每4~6小时更换。环境调节：保持室温24~26℃，湿度50%~60%，儿童避免包裹过厚，成人可适当减少衣物，利于散热。
二、药物退热：明确指征使用对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童及成人，具有解热镇痛作用，胃肠道刺激小，每日最大剂量不超过4g（过量伤肝）。布洛芬：适用于6月龄以上儿童及成人，退热强度更强，持续时间6~8小时，胃不适者建议随餐服用，肾功能不全者慎用。退热药物选择原则：体温≥38.5℃或因发热明显不适时使用，两种药物不建议交替使用，避免增加肝肾负担。
三、病因治疗：关键解决根本感染性发热：病毒感染以对症支持为主，细菌感染需在医生指导下使用抗生素，如头孢类、青霉素类（需确认过敏史）。非感染性发热：如自身免疫性疾病、肿瘤等，需针对原发病治疗，不可仅依赖退热药物。中医辅助：风热感冒可选用银翘解毒片，风寒感冒可用风寒感冒颗粒，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、特殊人群注意事项婴幼儿：避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），体温＜38.5℃优先物理降温，每1~2小时监测体温，防止脱水。老年人：退热时注意补充水分，避免大量出汗导致低血压，可选择对乙酰氨基酚，减少布洛芬对肾功能影响。孕妇：首选对乙酰氨基酚，用药前咨询产科医生，禁用阿司匹林及含咖啡因复方制剂。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊疗的专家共识(2019年版)[J].中华全科医师杂志，2019，18(12)：993-997.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊发热患者诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：625-630.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：289-295.
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