着凉腹泻可服用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群，必要时短期用洛哌丁胺止泻，儿童需遵医嘱用药。若腹泻持续或加重，应及时就医。
一、对症用药选择
1.蒙脱石散
作用：物理性吸附肠道内的病毒、细菌及毒素，覆盖肠黏膜形成保护层。
适用：成人及儿童急性腹泻（尤其水样便），需空腹服用（饭前1小时或饭后2小时）。
2.益生菌制剂
作用：补充肠道有益菌，恢复菌群平衡，缓解肠道功能紊乱。
适用：长期腹泻或抗生素相关性腹泻，冷藏保存更佳，与蒙脱石散间隔2小时服用。
3.洛哌丁胺
作用：抑制肠道蠕动，延长肠内容物停留时间，减少排便次数。
注意：成人可短期（1~2天）使用，感染性腹泻禁用，孕妇、哺乳期女性慎用。
二、中成药辅助治疗
1.藿香正气类
适用：风寒型腹泻（伴恶寒、呕吐、舌苔白腻），严禁自行服用，必须面诊辨证。
禁忌：风热感冒者（咽喉肿痛、黄痰）禁用，酒精过敏者慎用。
2.保济丸/参苓白术散
适用：脾虚湿盛型腹泻（伴乏力、食欲不振、大便稀溏），建议饭后服用。
注意：服药期间忌生冷油腻，服药3天无改善需就医。
三、特殊人群用药原则
1.儿童用药
2岁以下婴儿禁用止泻药，可服用布拉氏酵母菌散等益生菌；
脱水时优先口服补液盐（ORS），按说明书冲调，少量多次服用。
2.老年人/慢性病患者
避免自行使用强效止泻药，需排查基础疾病（如糖尿病、肾功能不全）影响；
合并感染时需在医生指导下加用抗生素（如诺氟沙星，18岁以下禁用）。
四、非药物护理措施
饮食调整：清淡易消化食物（粥、面条），避免牛奶、甜食等产气食物；
腹部保暖：可用暖水袋热敷（温度≤50℃），避免烫伤；
水分补充：少量多次饮用温开水或淡盐水，预防脱水。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻防治专家共识(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(8)：567-571.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：234-236.
