褥疮治疗需根据创面分期选择针对性药膏，早期红肿期可用含银离子的抗菌凝胶，渗出期推荐透明质酸敷料，溃疡期可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，同时需配合勤翻身等护理措施。
一、红肿期首选抗菌修复类药膏
银离子抗菌凝胶：通过释放银离子抑制细菌繁殖，减少创面感染风险，临床常用于压疮早期预防和轻度感染创面[1]。
多磺酸粘多糖乳膏：能改善局部血液循环，减轻组织水肿，加速炎症消退，适合Ⅰ期压疮（皮肤完整但发红）[2]。
二、渗出期推荐湿性愈合类敷料
透明质酸生物膜：形成半透性保护膜，保持创面湿润环境，促进肉芽组织生长，减少结痂和瘢痕形成[3]。
含锌软膏：锌离子可促进上皮细胞增殖，缩短创面愈合时间，尤其适合有少量渗液的Ⅱ期压疮（表皮破损）[4]。
三、溃疡期需促愈修复类药物
重组人表皮生长因子凝胶：直接作用于创面，刺激角质形成细胞增殖，加速溃疡面肉芽组织生成，缩短愈合周期[5]。
湿润烧伤膏：由黄连、黄芩等中药制成，具有清热解毒、生肌止痛作用，可用于Ⅲ期压疮（深达皮下组织）的辅助治疗严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、特殊人群用药注意事项
儿童患者：优先选择无刺激性的医用硅酮凝胶，避免使用含抗生素的药膏（如四环素类）[6]。
老年患者：合并糖尿病者需严格控制血糖，同时避免使用含糖皮质激素的药膏（如地塞米松乳膏），以防延缓愈合[7]。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：257-263.
[2]吴欣娟，成守珍.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2021：189-192.
[3]李六亿，吴欣娟.医院感染护理学[M].北京：人民卫生出版社，2020：315-318.
[4]王欣然，韩斌如.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2022：246-249.
[5]中华医学会烧伤外科学分会.烧伤创面处理专家共识(2021)[J].中华烧伤杂志，2021，37(5)：401-405.
[6]赵玉虹，刘大为.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-159.
[7]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-20.
