疱疹治疗需根据类型（如单纯疱疹、带状疱疹）选择抗病毒药物，同时辅以对症治疗。单纯疱疹可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等；带状疱疹需尽早使用阿昔洛韦或泛昔洛韦，疼痛明显时加用加巴喷丁等。
一、抗病毒药物是核心治疗
单纯疱疹：口唇疱疹、生殖器疱疹等由HSV病毒引起，需口服核苷类抗病毒药，如阿昔洛韦（首次发病时尽早服用效果佳，疗程一般7~10天）、伐昔洛韦（生物利用度高，服药更方便）。注意：这类药物需足量、足疗程服用，避免自行停药导致复发。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，抗病毒治疗窗口期为发病72小时内，推荐阿昔洛韦、泛昔洛韦，疗程通常7~10天。老年患者或免疫力低下者需延长疗程，必要时联合干扰素局部注射。
二、对症支持治疗不可少
疼痛管理：带状疱疹常伴随神经痛，可短期使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗癫痫类药物缓解疼痛；若疼痛剧烈，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
局部护理：疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂收敛止痒，破溃后可涂抹阿昔洛韦软膏或莫匹罗星软膏预防继发感染。儿童患者需避免搔抓，可用生理盐水轻柔清洁。
三、特殊人群用药注意
儿童患者：单纯疱疹可外用阿昔洛韦软膏（每日4~6次），严重感染时需口服阿昔洛韦（按体重计算剂量）；带状疱疹需在儿科医生指导下用药，避免自行使用成人剂型。
孕妇/哺乳期：孕期感染单纯疱疹病毒需在产科医生评估后使用阿昔洛韦（FDA妊娠B类药，相对安全）；哺乳期用药需暂停哺乳，停药后48~72小时恢复。
老年人/免疫低下者：建议尽早就医，可能需静脉输注阿昔洛韦，同时监测肝肾功能，必要时联合免疫增强剂（如胸腺肽）。
四、辅助治疗与生活护理
营养支持：补充维生素C、维生素B族及锌制剂，增强免疫力（如新鲜蔬果、瘦肉、坚果）。
休息与防护：保证充足睡眠，避免辛辣刺激饮食；疱疹未愈时避免与他人密切接触，防止交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：645-648.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国带状疱疹诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(6)：361-367.
[3]《临床用药须知》(2020年版)[S].人民卫生出版社，2020：1234-1240.
