孕妇发烧应优先采用物理降温（如温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃时在医生指导下服用对乙酰氨基酚，同时需明确病因并排查感染风险。
一、优先选择安全物理降温方式
温水擦浴：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量，每次擦拭时间不超过10分钟，避免受凉。
退热贴：贴于额头等部位，通过凝胶层的水分汽化散热，无药物副作用，适合体温＜38.5℃时使用。
补充水分：多喝温水或淡盐水，促进代谢废物排出，同时可少量多次进食富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）。
二、药物退烧的科学选择
对乙酰氨基酚：孕期用药分级B类，WHO推荐的首选退烧药，需严格按说明书剂量服用（成人单次≤500mg，每日不超过4000mg），避免空腹服用。
布洛芬：妊娠晚期（20周后）禁用，妊娠早期（12周前）需谨慎使用，体温≥39℃且物理降温无效时，需经医生评估后服用。
严禁自行服用：阿司匹林可能增加流产风险，含伪麻黄碱的复方感冒药可能影响胎盘血流，任何药物必须经产科医生确认安全。
三、需立即就医的情况
持续高烧（≥39℃超过24小时）或反复发热（24小时内波动＞2℃）。
伴随剧烈头痛、视物模糊、严重呕吐、胸闷、胎动异常等症状。
出现皮疹、关节疼痛、呼吸困难等感染迹象。
体温＜38.5℃但伴随寒战、精神萎靡、意识模糊等严重不适。
四、特殊注意事项
中医辅助调理：生姜3~5片煮水饮用（风寒感冒适用），菊花10g泡水（风热感冒适用），中药茶饮需辨证使用，严禁自行服用藿香正气水、板蓝根颗粒等中成药。
环境调节：保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免捂汗或过度降温，穿衣以透气宽松为宜。
预防措施：孕期加强营养（蛋白质、维生素B族摄入），适度运动增强免疫力，避免接触感冒患者，勤洗手保持卫生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.妊娠期和哺乳期妇女发热的诊疗指南(2023版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(5)：401-405.
[2]《中国药典临床用药须知》(2020年版)[S].国家药典委员会，2020：1234-1236.
[3]WHO.孕期发热与感染的管理指南(2022年更新)[R].Geneva： World Health Organization，2022.
