妇科检查项目主要包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查（TCT+HPV）、妇科超声及乳腺检查，具体需根据年龄、症状及健康史调整。
一、基础检查项目
1.妇科内诊
检查内容：医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈外观，触摸子宫大小、位置及附件区有无包块。
意义：初步排查外阴炎、宫颈息肉、子宫脱垂等问题，未婚女性可选择肛诊替代。
二、分泌物检查
1.白带常规
检查内容：检测pH值、清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞等指标。
意义：诊断阴道炎（如霉菌性、细菌性、滴虫性），pH值＞4.5常提示厌氧菌感染。
三、宫颈健康筛查
1.TCT+HPV联合检测
检查内容：TCT（液基薄层细胞学检查）筛查宫颈癌细胞，HPV检测高危型病毒感染。
意义：宫颈癌筛查金标准，建议21-65岁女性每3-5年联合检查，HPV16/18型需重点关注。
四、影像学检查
1.妇科超声
检查内容：经阴道或腹部超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
意义：排查子宫腺肌症、卵巢肿瘤、宫外孕等，备孕女性建议提前检查。
五、特殊检查项目
1.乳腺检查
检查内容：乳腺触诊、乳腺超声或钼靶（40岁以上女性）。
意义：筛查乳腺增生、结节、纤维瘤及乳腺癌风险，BI-RADS分级需结合临床判断。
2.激素六项（月经第2-4天检测）
检查内容：FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素。
意义：评估卵巢功能、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
六、检查注意事项
时间选择：避开月经期（最佳月经干净后3-7天），检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。
特殊人群：有性生活女性需常规筛查，无性生活者可做肛诊+超声；孕期首次检查建议孕12周前完成。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2020年版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-10.
[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：421-425.
[3]中国医师协会超声医师分会.妇科超声检查指南(2021)[J].中华超声影像学杂志，2021，30(5)：385-390.
