干燥性湿疹（也称乏脂性湿疹）是因皮肤屏障功能受损、水分流失过多导致的炎症性皮肤病，常见于秋冬干燥季节或频繁清洁后，表现为皮肤干燥脱屑、瘙痒、裂纹甚至红肿。
一、干燥性湿疹的核心成因
皮肤屏障功能下降：过度清洁（如频繁热水烫洗）、使用刺激性强的清洁产品或长期处于干燥环境，会破坏皮肤表面的皮脂膜（由皮脂、角质细胞和汗液形成的天然保护层），导致皮肤锁水能力下降，外界刺激物易侵入引发炎症反应。
皮肤水分流失加速：秋冬季节空气湿度低（<40%）或频繁使用空调暖气，会使皮肤角质层水分快速蒸发，导致皮肤干燥、脱屑，尤其老年人皮脂腺功能减退、儿童皮肤娇嫩，更易发病。
年龄与生理因素：老年人因皮脂腺分泌减少，青少年因青春期激素变化、出汗多但清洁不当，均可能诱发干燥性湿疹。此外，鱼鳞病、甲状腺功能减退等疾病也会加重皮肤干燥。
二、典型症状与特殊人群风险
成人表现：常出现在小腿前侧、四肢伸侧等易受摩擦部位，表现为淡红色斑片、细小鳞屑，抓挠后可能出现血痂或继发感染。
儿童特点：婴幼儿面部、躯干多见，因皮肤角质层薄，轻微干燥即可引发瘙痒，婴幼儿频繁抓挠可能导致湿疹加重或继发感染。
特殊人群注意：糖尿病患者因神经病变、皮肤抵抗力下降，易合并干燥性湿疹；长期使用激素类药膏者，突然停药可能引发反跳性干燥脱屑。
三、科学护理与治疗原则
基础护理：每日温水（32~37℃）洗澡1次，避免搓澡巾用力摩擦，沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺（皮肤屏障修复成分）的保湿霜，重点涂抹干燥部位。
环境调节：室内使用加湿器维持湿度40%~60%，避免空调/暖气直吹皮肤，外出时戴口罩减少冷空气刺激。
药物治疗：轻度湿疹可外用凡士林、尿素乳膏等保湿剂；中重度瘙痒者可短期使用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏），但需遵医嘱使用，严禁自行服用含抗组胺成分的药物或中成药，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(7)：449-455.
[2]王艳，张莉.皮肤屏障功能与湿疹的关系研究进展[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(3)：337-341.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-115.
