婴儿发烧时，常见症状包括体温升高（腋下温度≥37.5℃）、面部潮红、精神状态改变（烦躁或萎靡）、呼吸急促、食欲下降、睡眠不安稳等，部分可能伴随寒战、抽搐或皮疹。
一、体温异常表现
婴儿核心体温测量以腋下（36~37.2℃）或额温（35.8~37.2℃）为准，发烧时体温会超出正常范围。体温快速上升期可能伴随寒战（肌肉不自主收缩），这是身体通过产热对抗感染的表现。需注意：婴儿体温调节中枢尚未成熟，穿盖过多或环境闷热也可能导致假性发热，需结合其他症状综合判断。
二、全身伴随症状
精神状态：可能出现烦躁哭闹、嗜睡或精神萎靡，严重时眼神呆滞、反应迟钝。
皮肤表现：面部、颈部等部位可能发红，幼儿急疹等病毒感染常伴随热退疹出（发热3~5天后皮疹出现）。
呼吸道症状：鼻塞、流涕、咳嗽、呼吸急促（＜1岁婴儿＞50次/分钟），提示可能合并上呼吸道感染。
消化系统症状：食欲下降、呕吐、腹泻或便秘，尤其轮状病毒感染常伴随频繁水样便。
三、特殊情况提示
高热惊厥：6个月~5岁儿童发烧时可能突发四肢抽搐、意识丧失，持续数秒至数分钟，多发生在体温骤升期，需立即降温并保持呼吸道通畅。
脱水迹象：尿量减少（4~6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪，提示体液丢失，需及时补充口服补液盐。
局部感染：耳朵流脓、拒食、抓挠头部可能提示中耳炎；颈部淋巴结肿大需警惕细菌感染。
四、需紧急就医的情况
持续高热（≥39℃）超过24小时未缓解；
伴随呼吸困难、嘴唇发紫、抽搐不止；
精神极度萎靡、频繁呕吐、皮疹扩散迅速；
＜3个月婴儿体温≥38℃（需排除环境因素）。
婴儿发烧多为感染性因素（病毒/细菌）引起，家长无需过度恐慌，但需密切观察症状变化。严禁自行服用退烧药，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，并优先通过物理降温（减少衣物、温水擦浴）控制体温。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-732.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第3版：123-125.
[3]WHO.Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) Guidelines 2017：112-115.
