胃疼可根据病因服用抑酸药（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）或解痉止痛药（如颠茄片），但需先明确病因。儿童用药需减量并咨询医生，孕妇需谨慎选择药物。
一、常见胃疼类型及对应用药
1.胃酸过多型胃疼
症状：空腹时隐痛、反酸、烧心，进食后缓解。
用药：质子泵抑制剂（如奥美拉唑） 或 H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），可抑制胃酸分泌。【注意】 长期服用需遵医嘱，避免依赖。
2.胃黏膜损伤型胃疼
症状：餐后疼痛、胃部烧灼感，可能伴随嗳气。
用药：胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液），在胃黏膜表面形成保护膜；抗酸剂（如铝碳酸镁），快速中和胃酸。【注意】 硫糖铝需餐前1小时服用，铝碳酸镁可临时缓解不适。
3.痉挛性胃疼
症状：突发绞痛、腹部发冷，可能因受凉或饮食刺激引发。
用药：解痉止痛药（如颠茄片），缓解平滑肌痉挛。【注意】 青光眼、前列腺肥大患者禁用，儿童需减量。
二、特殊人群用药注意事项
1.儿童胃疼
优先通过热敷、少量温水缓解，避免自行服用成人药物。【推荐】 可在医生指导下使用 蒙脱石散 保护黏膜，或 口服补液盐 预防脱水。
2.孕妇胃疼
禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可短期服用 氢氧化铝凝胶（中和胃酸）。【禁忌】 需及时就医排查妊娠相关并发症。
3.老年人胃疼
慎用强力止痛药，优先排查幽门螺杆菌感染，必要时联用 铋剂四联疗法（需医生开具处方）。【提示】 长期服用阿司匹林者需加用胃黏膜保护剂。
三、就医指征与日常护理
需立即就医：胃疼持续超过3天、呕血、黑便、体重骤降。
日常护理：规律饮食，避免辛辣/生冷食物，可饮用 温蜂蜜水 或 小米粥 养护胃黏膜。【注意】 中成药如香砂养胃丸需辨证使用，【严禁自行服用，必须面诊辨证】。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病防治专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：797-803.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：189-192.
