男性尿疼多与泌尿系统感染、前列腺炎或结石刺激有关，也可能是性传播疾病或外伤导致，需结合伴随症状判断。
一、泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌等致病菌入侵尿道、膀胱或前列腺，引发炎症反应，表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或带血。《中医诊断学》（十四五规划教材）指出，湿热下注型淋证（如热淋）常见此症状，多因湿热蕴结下焦，水道不利所致。
病毒感染：如生殖器疱疹病毒感染尿道时，也会出现排尿灼痛，常伴随生殖器溃疡。
二、前列腺炎
急性前列腺炎：病原体感染或久坐、酗酒等诱因引发，除尿痛外，还会出现会阴部坠胀、发热等症状。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调，前列腺炎患者需通过尿常规、前列腺液检查明确诊断。
慢性前列腺炎：长期炎症刺激导致尿道黏膜敏感，排尿时疼痛明显，可能伴随腰骶部酸痛、性功能异常。
三、尿路结石
输尿管下段结石：结石卡在输尿管与膀胱交界处时，会刺激尿道产生剧烈疼痛，常向阴茎头放射，可能伴随血尿。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议通过泌尿系超声或CT明确结石位置和大小。
膀胱结石：结石摩擦膀胱黏膜引发疼痛，排尿过程中结石移动可能导致疼痛加剧，甚至出现排尿中断。
四、性传播疾病
淋病/衣原体感染：不洁性行为后2~14天出现尿道刺痛、流脓，晨起症状明显。《中国性传播疾病诊疗指南》指出，此类疾病需通过分泌物涂片或核酸检测确诊，需足量抗生素治疗。
生殖器疱疹：病毒感染尿道黏膜时，表现为排尿灼痛，尿道口周围可见簇集性小水疱，易反复发作。
五、其他原因
尿道损伤：如尿道异物、性生活过于剧烈导致黏膜破损，排尿时刺激伤口引发疼痛。
药物副作用：某些化疗药物或抗生素可能损伤尿道黏膜，出现排尿不适。
若尿疼持续超过3天、伴随高热或肉眼血尿，应立即就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需通过尿常规、尿培养等检查明确病因后规范治疗。日常注意多饮水、避免憋尿，可降低感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-330.
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