男生睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断，及时就医明确病因。
一、感染性因素
睾丸炎：多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，常伴随睾丸红肿、发热及触痛，腮腺炎病毒感染还可能影响生育功能[1]。
附睾炎：附睾与睾丸相邻，炎症常相互蔓延，表现为阴囊坠胀感、附睾部位硬结及触痛，严重时可形成脓肿[2]。
二、外伤性因素
撞击或挤压：运动、意外碰撞等导致睾丸组织损伤，疼痛多为钝痛或刺痛，局部可能出现淤青或肿胀。
医源性损伤：如膀胱镜检查、前列腺手术等可能间接影响睾丸血供，术后短期内出现疼痛需警惕[3]。
三、缺血性病变
睾丸扭转：精索血管扭转导致睾丸急性缺血，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩呈横位，若超过6小时未复位可能导致睾丸坏死，需紧急手术[4]。
精索静脉曲张：长期站立或静脉瓣膜功能不全导致静脉回流受阻，表现为阴囊下坠感及隐痛，部分患者可触及蚯蚓状血管团[5]。
四、其他疾病因素
睾丸肿瘤：多为无痛性肿块，但少数患者早期可出现隐痛或沉重感[6]。
鞘膜积液：液体包裹睾丸形成囊肿，若积液量较大可压迫睾丸产生胀痛[7]。
注意事项
紧急就医信号：疼痛持续加重、伴随高热、恶心呕吐、睾丸明显肿大或变硬，需立即前往泌尿外科就诊。
日常预防：运动前做好热身，避免久坐，注意会阴部卫生，减少睾丸局部压迫。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：654-656.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：452-455.
[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2022版）[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-325.
[4]中华医学会男科学分会.睾丸扭转诊疗中国专家共识（2020版）[J].中华男科学杂志，2020，26(11)：897-900.
[5]那彦群，叶章群，孙颖浩.泌尿外科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：389-391.
[6]黄健，周芳坚，全俊.泌尿生殖系统肿瘤诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[7]吴阶平，裘法祖，吴孟超.黄家驷外科学（第7版）[M].北京：人民卫生出版社，2008：1456-1458.
