体温正常但全身发冷可能与自主神经功能紊乱、甲状腺功能减退、感染早期或心理因素有关，需结合具体症状判断原因。
一、自主神经功能紊乱
自主神经（交感神经和副交感神经）失衡时，血管收缩功能异常，导致外周血液循环变差，即使体温正常也会感觉发冷。常见于长期压力大、熬夜、更年期女性或体质虚弱者。表现为手脚冰凉、面色苍白，情绪波动时症状加重。
二、感染早期或恢复期
感染初期病原体刺激体温调节中枢，可能先出现寒战（肌肉收缩产热），随后体温正常但仍感发冷。如流感、新冠病毒感染等病毒感染早期，或尿路感染等细菌感染恢复期。伴随症状可能有乏力、头痛、咽痛等，需观察后续体温变化及症状进展。
三、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢率，导致产热减少，表现为持续性怕冷、皮肤干燥、疲劳。即使体温检测正常，也可能伴随体重增加、便秘、记忆力减退等症状。建议通过甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）明确诊断。
四、低血糖或贫血
低血糖时血糖供应不足，身体通过收缩血管减少散热，导致发冷感，常伴随头晕、心慌、手抖。缺铁性贫血患者血红蛋白携氧能力下降，组织供氧不足，也会出现全身发冷、面色苍白。需结合饮食规律和血常规检查判断。
五、中医辨证角度
中医认为「阳气亏虚」或「气血不足」会导致温煦功能减弱，表现为自觉发冷但体温正常。如脾胃虚寒（脾胃阳气不足，消化吸收差）、肾阳虚（腰膝酸软、夜尿多）等体质问题，女性经期前后也可能出现类似症状。调理需在中医师指导下进行，如艾灸、中药调理等，严禁自行服用。
六、特殊人群注意事项
儿童免疫系统尚未完善，感染初期可能仅表现为发冷而无发热；老年人基础代谢率低，感染后易出现低体温状态（体温＜35℃），需特别警惕。孕妇因激素变化和代谢增加，可能出现短暂性怕冷，若伴随血压下降、头晕需及时就医。
处理建议
1.保暖措施：适当增加衣物，避免长时间暴露在寒冷环境中。
2.补充能量：饮用温水，适量进食温热食物（如姜枣茶、粥类），避免生冷饮食。
3.监测体温：每1~2小时测量一次体温，观察是否有发热趋势。
4.及时就医：若发冷持续超过24小时，或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状，需立即就诊排查感染、内分泌或心血管疾病。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-46.
[2] 世界卫生组织.感染性疾病的发热与体温调节[EB/OL].2022.
[3] 郑洪新.中医基础理论[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-162.
