扭伤后应立即停止活动，遵循“RICE原则”（休息、冰敷、加压、抬高）处理，同时避免盲目推拿或热敷，必要时通过影像学检查排除骨折。若症状持续或加重，需及时就医。
一、黄金处理期：扭伤后48小时内的急救措施
休息（Rest）：立即停止活动，避免受伤部位负重，防止损伤进一步加重。必要时可用拐杖辅助行走，减少关节压力。
冰敷（Ice）：用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布敷于伤处，每次15~20分钟，每2~3小时一次。低温可收缩血管，减轻肿胀和疼痛（注意避免冰块直接接触皮肤，以防冻伤）。
加压包扎（Compression）：使用弹性绷带适度加压包裹伤处（从远端向近端包扎），但不可过紧以免影响血液循环。包扎后观察肢体末端颜色，若出现发紫、麻木需立即松开调整。
抬高患肢（Elevation）：将受伤部位抬高至高于心脏水平，如坐着时可将脚垫高，躺着时用枕头支撑，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
二、恢复期护理：48小时后至症状缓解的科学干预
温和活动与拉伸：肿胀基本消退后（通常3~5天），可在无痛范围内进行轻柔的关节活动（如脚踝扭伤后缓慢屈伸），逐步恢复肌肉力量和关节灵活性。避免剧烈运动，以防二次损伤。
物理治疗辅助：可在医生指导下使用超声波、红外线等理疗设备，促进局部血液循环和组织修复。若疼痛明显，可短期外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）缓解症状，但严禁自行服用口服止痛药（如布洛芬），需遵医嘱。
康复训练：恢复期重点进行肌肉力量训练（如小腿肌肉等长收缩练习）和平衡能力训练，降低复发风险。儿童扭伤后需家长密切观察恢复情况，避免过早负重。
三、需警惕的危险信号与就医指征
若受伤后出现以下情况，应尽快前往骨科或运动医学科就诊：
关节明显畸形、剧痛难忍或无法站立行走；
受伤部位持续肿胀超过3天无缓解，或皮肤温度异常升高；
受伤后活动时关节有明显卡顿感或异常响声；
儿童扭伤后拒绝活动肢体，或伴随发热、局部皮肤发红等感染迹象。
医生可能通过X线、超声或MRI检查排除骨折、韧带撕裂等严重损伤，必要时采取石膏固定或手术治疗。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国急性软组织损伤诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：731-738.
[2]《中医筋伤学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见运动损伤防治指南[J].中国全科医学，2023，26(5)：512-518.
