尿结石的典型症状包括腰腹部突发剧烈疼痛、排尿异常、血尿及尿路感染表现，部分患者可能无症状。疼痛多为肾绞痛（腰部或侧腹部剧烈绞痛），可向下腹、腹股沟或会阴部放射；排尿时可能出现尿频、尿急、排尿困难甚至血尿；若合并感染，会有发热、寒战等症状。儿童患者可能因疼痛哭闹、排尿习惯改变就诊。
一、疼痛症状：肾绞痛与牵涉痛
肾区疼痛：结石在肾脏内移动时，常引起腰部或侧腹部持续性胀痛，当结石梗阻肾盂输尿管时，可突发肾绞痛（剧烈刀割样疼痛），疼痛程度随结石大小和梗阻程度变化，部分患者疼痛可向会阴部、大腿内侧放射，伴随恶心呕吐、冷汗等症状。
腹部牵涉痛：结石下移至输尿管时，疼痛可沿输尿管走行方向放射至下腹部、腹股沟、阴囊或阴唇，儿童可能表现为不明原因哭闹、拒食。
二、排尿异常与尿液改变
排尿困难：结石堵塞尿道或膀胱颈时，可出现排尿中断、尿流细弱、尿频、尿急等症状，儿童可能因疼痛拒绝排尿或出现排尿姿势异常（如弯腰屈膝）。
血尿：结石摩擦尿路黏膜导致黏膜损伤，出现肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿多为淡红色或洗肉水样，少数患者仅表现为显微镜下红细胞增多，儿童可能因家长发现尿液颜色异常就诊。
三、感染相关症状
尿路感染表现：结石合并梗阻时易继发感染，出现尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），严重时可发展为肾盂肾炎，表现为发热（体温38℃~39℃）、寒战、腰痛加重、全身不适等症状，儿童可能因发热就诊而发现结石。
脓尿与菌尿：尿液中出现白细胞、脓细胞，尿常规检查可见白细胞升高，严重感染时尿液浑浊甚至出现絮状物。
四、无症状与特殊人群表现
静止结石：部分小结石（＜5mm）或表面光滑的结石可长期无明显症状，仅在体检时偶然发现（如B超检查）。
特殊人群：儿童患者因表达能力有限，常以哭闹、腹部不适为主，易被误认为“腹痛”或“消化不良”；老年患者可能因疼痛耐受度高，症状不典型，需结合影像学检查明确诊断。
尿结石症状因结石位置、大小及梗阻程度差异较大，若出现突发腰腹部剧痛、尿液异常或发热等情况，应及时就医排查。严禁自行服用排石药物或溶石药物，需经泌尿外科或肾内科医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：576-580.
[2]国家卫生健康委员会.中国尿石症诊断治疗指南（2019版）[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：889-894.
[3]《中医诊断学》（第10版）[M].上海：上海科学技术出版社，2016：112-115.
