膀胱炎检查需结合症状选择尿常规、尿培养、超声等检查，必要时做膀胱镜。检查前需留取清洁中段尿，避免干扰结果。
一、基础检查项目
1.尿常规检查
检查目的：明确尿液中是否存在白细胞、红细胞、细菌等感染指标。
临床意义：白细胞升高提示细菌感染，红细胞增多可能伴随血尿，尿蛋白阳性需排除肾脏病变。
注意事项：留取晨尿或中段尿（排尿过程中弃去前段尿液，留取中间部分），避免污染影响结果。
二、病原学检查
1.尿培养及药敏试验
检查目的：确定感染病原体种类，指导抗生素选择。
适用情况：反复感染、症状持续或严重感染患者。
操作流程：将尿液接种于培养基，培养出致病菌后进行药敏测试，明确敏感药物。
三、影像学检查
1.泌尿系超声
检查目的：排查膀胱结构异常（如结石、肿瘤）、残余尿量及上尿路病变。
临床价值：可发现膀胱壁增厚、憩室、结石等，帮助鉴别非感染性膀胱炎。
适用人群：儿童、孕妇及怀疑有尿路梗阻者。
四、特殊检查
1.膀胱镜检查
检查目的：直接观察膀胱黏膜病变，取活检明确诊断。
适用情况：慢性膀胱炎、反复发作或怀疑肿瘤者。
注意事项：属于有创检查，需局部麻醉，检查后可能出现短暂血尿。
五、儿童及特殊人群检查
1.儿童膀胱炎
重点检查：需排除先天性尿路畸形（如膀胱输尿管反流），建议结合超声及排尿性膀胱造影。
家长注意：婴幼儿可能表现为发热、哭闹，需及时就医，避免延误治疗。
六、鉴别诊断检查
1.排除其他疾病
妇科检查：女性患者需排查阴道炎、宫颈炎等邻近器官感染。
前列腺检查：男性慢性膀胱炎需评估前列腺增生情况。
七、检查后注意事项
检查前：避免大量饮水，保持正常饮食，停药3~5天后再检查。
检查后：多饮水促进排尿，注意个人卫生，避免憋尿。
八、总结
膀胱炎检查以尿常规、尿培养为基础，结合超声及必要时的内镜检查。儿童及特殊人群需针对性排查先天畸形或合并症。所有检查需在医生指导下进行，明确诊断后规范治疗，避免自行用药。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-325.
[2] 人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：556-560.
[3] 中华医学会儿科学分会.儿童尿路感染诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：632-637.
